残暑時には、冷房の効いた室内で、最新の医学情報を入手しては如何でしょうか？種々の感染症が認知症の発症と関連するようですし、ALSに対するブレイン・コンピュータ・インターフェース（BCI）技術も発展しています。今月も岐阜大学の下畑先生が発信された最新医学情報の数々をお届けします。
Ⅰ、２０２４年８月の活動状況
・名古屋フィジカル・フィットネス・センターさんの投稿
昨日は、愛知県は大口町にお邪魔しまして、午前、午後で1講座ずつの講師を務めてまいりました。 大口町保健センターさんが主催しました「健康推進員研修会」でした。 各講座、20〜30名の皆さんに参加いただきました。 こちらの講座は昨年の12月にも開催しており、昨日は半年ぶりの再会となりました。 町民の皆さんで、健康推進員として、各地域で住民の皆さんを対象として各種の健康づくり事業活動を展開されている皆さんです。 この大口町は3万人ほどの町で、やはり高齢化が進んでいる町ですが、横のつながりが高い地域で、こうした住民の皆さんによるボランティア活動は積極的に行われています。 私はこの大口町さんとはぼちぼち20年近いおつきあいになります。 その中で、生活習慣病予防をはじめ、特定保健指導、ポールウォーキング講座などを担当させていただき、昨年度からは3年間に及ぶ健康づくり推進員の任命を受けたり、本年度は委託事業もやらせていただく予定です。 こうして、住民の皆さんの健康づくりの一端を担わせていただけることに大きなやりがいを感じております。 大切なことは、こちらからの一方通行的な情報提供にとどまることなく、住民の皆さんがインプットされた後に、アウトプットする時に支援させていただくこと！ コロナの影響を長らく受けた自治体の事業ですが、ようやく本年度からほぼ正常に戻った感じがします。 まだ反応が鈍い印象を受けますが、1人でも多くの住民の皆さんが「参加したい！」と思っていただける講座を展開し、フィットネスの輪を広げていくことに燃えています❗️😊
・田村 芙美子さんの投稿
おはようございます 東京渋谷です 珍しく誰もいないので8月のハチ公 を撮っていると 国籍不明の女性が肩をたたき ワン、ワンと話しかけてきました U^q^U WAN？ ん？ ハチ公と一緒に写真を撮りましょうか、と言ってくれたようです take oneね 振り返るといつの間にか記念写真を撮るための行列ができていましたwww これから介護予防PW教室です 先週は定員15名全員出席でしたが、今日はどうでしょう 施設の階段をお借りして階段・坂道昇降練習の予定です
・田村 芙美子さんの投稿
🪷かまくら ポールウォーキング体験会 8/27or 9/5 手にした2本のポール(杖・ストック)を身体の前におきながら歩きます ４本脚になり安定します ・最近足(膝)腰の調子がよくなくて気になる方 ・転ぶのが不安で外歩きを躊躇っていらっしゃる方 ・もっとよい姿勢で歩幅広く(お棺の中まで)自力で歩けるようになりたい方 ・人生の楽しみを叶えるにはまずは自立して歩けること これがはじめの一歩 そんな歩きに応えてくれるポールウォーキングの体験会です 鎌倉市民65才以上の方！ 体験して続けたいと思われたら、市内サークルをご紹介します お申し込みは包括支援センター聖テレジア(写真下部)
・新井 恵さんの投稿
今年もスマイルチームで救急法講習会開催しました 毎年8月4日前後の日程で行っています #松田直樹を忘れない #あっぱくん #スマイルチーム #日本赤十字社
・田村 芙美子さんの投稿
秋ですね。 今日はスマホ不携帯で渋谷教室。来週はお盆休みなので初７秒スクワットを宿題に。ポールではなくボールでも遊びました。 横浜新道が異常に渋滞🚗🚗🚗⚡したのは何かあったのでしょうか。こんな時地震が来たら怖い！と思いました。まだまだ暑いですが大巧寺は秋の気配です。
・校條 諭さんの投稿
何十年ぶりかのボウリング 8月の気まポ（気ままにポール歩き）は、外歩きを避けてボウリング“体験会”としました。 みんな、何十年か前にはやったことがあるけど・・・という状態で、投げ始めは9人のうち5人がガーターを出しましたが、だんだん慣れてきて、ストライクもポツポツ出るようになり、おおいに盛り上がりました。 体の動かし方や筋肉の使い方がいつもと違うので、もしかしたら少々筋肉痛が出るかも・・・。 会場はJR中央線荻窪駅のすぐそばの「荻窪ボウル」。土日も含め、午前は1ゲーム550円と手頃です。貸靴代400円。 2ゲーム楽しんで、近所の台湾料理店でカンパイしました。 （メンバー撮影の写真もお借りしました。）
・台灣健走杖運動推廣協會さんの投稿
夏夜微風，揪團健走快閃活動✌️ 來到動物園，來給動物看🤣🤣 聽導覽介紹非洲象（長鼻象），大人小孩都覺得新奇有趣，好熱鬧！ 祝動物園110週年快樂😁
・中村 理さんの投稿
佐久ポールウォーキング協会より 台風一過/お盆休暇も最終日〜 〜PW散策/里山/虚空蔵山巡り〜‼️ 木々の木陰を選んでのいつものショートコース/3.5kmを48名の参加者無事完歩〜❗️ 佐久市広報10月号用取材でカメラマンも入りの緊張？した散策でした〜ww
・とちぎポールウォーキング会さんと、Masami Yamagataさんの投稿の投稿
・ヤクルト御本丸体験定例会
・ポールウォーキングコーチの皆様・定例会参加の皆様 暑中お見舞い申し上げます。まだまだ暑い日が続きますがヤクルト御本丸カフェ＆ギャラリーにてポールウォーキング体験定例会開催します。
室内ストレッチで体をほぐし終了後ヤクルトアイスで語らいましょう。お友達もお誘いください。
・田村 芙美子さんの投稿
午前中は材木座の長勝寺へ 午後から腰越なごやかセンターでポールウォーキング貯筋クラス 暑さに負けない元気なシニアの皆さんと7秒スクワットのあとはポールゲームでリラックス🎶 大きな声で良く笑いました。これが元気パワーのもとかも。
・杉浦 伸郎さんの投稿
東京都北区での ポールdeウォークセッション。 毎回、シニアの皆さんの「フレイルなんて言わせないわよ！」的意気込みを感じ手応えバッチリです。 隙間時間にかつての勤務地サンシャインシティ界隈を散策。随分様子が変わりましたね。相変わらず多くの若者で賑わっていて一安心しました。
・長谷川 弘道さんの投稿
昨日、無事3回連続講座「いつでも、どこでも、誰でも、すぐにできる運動指導法」を終えることができました。 ご参加いただきました皆さん、ありがとうございました。 6月から毎月1回開催してまいりました。 これまでは、保健センターや生涯学習センター、子育て支援センターなどの自治体さんや、学校関係団体、福祉関連団体、一般企業などからお声をかけていただいて講師を務めてまいりましたが、今回は私としましては、初の主催講座でした。 募集から集金、当日の運営も全て自力ですよね。 今回はたとえ1人でも参加いただければ開催する思いで準備をしてきました。 今回は4名の皆さんのご参加いただきました。これまで関わらせていただきました自治体関係の皆さんや、トレーナー仲間や、その方からのご紹介いただいたりしてご参加いただいた皆さんでした。 自分1人の力ではできないことも、仲間の力があれば切り開けていけることを実感いたしました。 大事なことはこれを続けていくことです。 色々と改善するところもあります。 参加者の皆さんからのご意見も踏まえまして、後期に向けてまた企画してまいります。 開催の折には、ぜひみなさまご参加ください。 #運動指導法講座 #いつでもどこでも誰でもすぐにできる #保健師 #管理栄養士 #高齢者運動指導
・田村 芙美子さんの投稿
～PW体験会その①～ 包括支援センターテレジア1、2 主催でポールウォーキング体験会の一回目を開催。早朝 滝のような雨音にあらあら今日は中止にするかな、とまたウトウト。次に目が覚めたときはなんとすっかり雨は上がり青空に。横の繋がりの濃い4サークル+北鎌倉紹介で お手伝いに各メンバーさんも駆けつけてくれ、さらに包括から4人もいらして会場設置やチラシも全て用意してくださいました。最初は澄まし顔だったみなさんは、顎の筋肉使いましょ！と声をだしてカウントを始めると、ぐっと活気が出て来ました。ポールの長さ合わせからストレッチ・筋トレ、インターバルウォーキングまで１時間半は楽しくあっという間。病気予防の歩き方 中之条研究の話まで。 健康の先にある楽しみ・幸せ💕のために運動を習慣化しましょう！に皆さん合点！ 次回は９/5です。市民、初心者限定。
・田村 芙美子さんの投稿
一昨日のPWの体験会の記事を見つけました！ 前を見る！が浸透していなかった写真にショック😱 最初から完璧は求めません！楽しさが一番ですね。
来月以降の開催
・台灣健走杖運動推廣協會さんの投稿
2024健走杖輕旅行 【2024健走杖健康活力輕旅行】即將開始🔥 第一站 ✅9/7(六) 13:30-16:00 地點：烏來內洞森林遊樂區🌲 站長：林柏樺站長 打卡活動：https://reurl.cc/ReOGRn 歡迎各地喜愛健走的好朋友們， 共同來參與活動～ 持續追蹤粉專跟line@公告， 今年結合健康科技的joiisport app， 加入📱打卡記錄、蒐集獎章🎖️等增加活動趣味性， 凡走過必留下痕跡！ 📍「2024健走杖.健康活力輕旅行」報名表：https://reurl.cc/zDr9XQ #2024健走杖健康活力輕旅行 _________________________________ 🔥【2024健走杖健康活力輕旅行】預告🔥 目前每站健走時間 ✅9/7(六) 13:30-16:00 地點：烏來內洞 森林遊樂區。 站長：林柏樺站長。 ✅9/14(六) 1 or 2 D 地點：宜蘭頭城農場 。 站長：余秋月。 ✅10/13(日) 上午 地點：嘉義公園+樹木園健走，下午可以交流分享。 站長：龔鈴智。 ✅10/18(五) 地點：新北林口民視健走+參訪。 站長：林香蘭。 ✅10/27(日) 上午 地點：未定。 站長：陳秀玲。 ✅11/19(二) 上午 地點：新竹18尖山+下午 17公里海岸 。 站長：郭玟伶。 ✅11/29(五) 下午 地點：南化玉山樂活輕旅行。 住宿：台南市（晚間有有頌缽療癒） 11/30(六) 上午 府城月老桃花滿滿輕旅行。 站長：李端木（宗翰）。 ✅12/7(六) 上午 地點：桃園平鎮站輕旅行 站長：蘇雍賀。 ✅12/8(日) 上午 地點：台中潭雅神綠園道 站長：許秀貞站長。 ✅12/7(六) 上午 地點：彰化天空步道/八卦山/扇形車庫健走杖輕旅行 站長：鄭美金站長。 陸續更新中～ ✨持續追蹤粉專跟line@公告✨
・みんなの元気学校さんの投稿
津田公民館 健康づくり講座 初めてでも楽しめるポールウォーキング｜東京都小平市公式ホームページ
・中村 理さんの投稿
佐久ポールウォーキング協会より 〜佐久ぴんころ ウォーク〜 コロナでの中止後満を時して開催〜 9/21(土)9kmと5kmのコースを用意し、協会コーチ等もお迎えしていますので〜❗️ 「プルーン生食食べ放題」 「ジャガイモのふるまい」 「甘酒ふるまい」 「無料健康相談」〜等 内容濃い佐久の 〜食べて歩いて健康長寿〜を楽しみに〜‼️
・遠藤 恵子さんの投稿
資格取得セミナー
・堀 和夫さんの投稿
2024 第３回中山道 馬籠宿夜明け前ウォーキングを11月10日に開催します。 今年も参加賞はTシャツだ。どっど〜ん❗️と太っ腹だね。
Ⅱ．関連学術ニュース
８月も、積極的に情報を発信されている岐阜大学下畑先生からの最新医学情報です。
１．認知症
１－１）「エビデンスに基づいた認知症予防2024」を学ぼう！広めよう！
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月６日のFB投稿です＊＊
Lancet認知症委員会は定期的にエビデンスに基づいた認知症予防についての情報を報告していますが，前回の2020年の報告に最近の4年間の系統的レビューやメタ解析論文を追加して改訂がなされました（認知症に対する聴力障害とうつ病のリスクに関するメタ解析が完了されています）．以下，2024年報告の要点です．
◆ 2つの新しい修正可能なリスク因子が追加され，リスク因子は14個になった．
2020年版の12のリスク因子（教育の不足，頭部外傷，身体活動の欠如，喫煙，過度の飲酒，高血圧，肥満，糖尿病，聴覚喪失，うつ病，社会的接触の欠如，大気汚染）に，視力低下と高LDLコレステロール血症が追加されました．ちなみに図は年代別のリスク因子と，修正によるリスク減少の程度を示しています．中年期では難聴と高LDLコレステロール血症がともに7%と最大，高齢期では社会的接触の欠如が5%と最大です．
◆ 14のリスク因子の修正は認知症患者のほぼ半数を予防または遅延させる可能性がある．
このため積極的な認知症予防を行う必要があります．これには国家的・国際的なレベルでの政策変更と個人の介入が含まれます．認知症リスクを減少させる行動は早期から開始し，生涯を通じて続けるべきと考えられます．各人が抱えるリスク因子は単一とは限らないため，予防は複数の因子に対して行う必要があります．
◆ リスク因子の修正はApoE遺伝子型に関係なく有効である．
アルツハイマー病の遺伝的要因としてApoE遺伝子e4アレルが知られていますが，その遺伝子型に関係なく，上述の14のリスク因子の修正は認知症予防に有用と考えられます．
◆ 生涯を通じて認知症リスクを減少させるための具体的な14の行動．
①教育の不足：すべての人に質の高い教育を提供し，認知機能を刺激する活動を奨励する．
②難聴：聴力障害のある人に補聴器の利用を可能にし，また聴力障害を減少させるために有害な騒音曝露を減少させる（例：ヘッドフォン難聴）．
③うつ病：うつ病を効果的に治療する．
④頭部外傷：スポーツや自転車でヘルメットや頭部保護具の着用を奨励する．
⑤身体活動の欠如：スポーツや運動を推奨する．
⑥喫煙：教育，価格管理，公共の場での喫煙防止を通じて喫煙を減少させる．
⑦高血圧：高血圧を予防または軽減し，40歳から収縮期血圧を130 mmHg以下に維持する．
⑧高LDLコレステロール血症：中年期から検診を行い治療する．
⑨⑩肥満，糖尿病：健康的な体重を維持し，肥満があれば早期に治療する（糖尿病の予防にも役立つ）．
⑪過度の飲酒：価格管理と過剰消費のリスクの理解を通してアルコール消費を減少させる．
⑫社会的接触の欠如：高齢者に優しいサポート環境と住居の提供．他者との共同生活を促進することにより社会的孤立を減少させる．
⑬視力低下：すべての人に視力低下のスクリーニングと治療を利用可能にする．
⑭大気汚染：大気汚染への曝露を減少させる．
◆難聴については，2020年版より大きく改訂されているので要点をまとめます．
・世界的に20%の人に難聴を認め，職業や騒音，未治療の中耳炎等が原因である．うち62%は50歳以上であり，しばしば難聴は治療されていない．
・難聴を認める場合，認めない人に比べて認知症のリスクが約37%高い．
・聴力が10 dB悪化するごとに認知症リスクが16％増加する．
・メカニズムとしては，社会的孤立，抑うつ，聴覚からの刺激の減少，聴覚のために多くの認知資源を必要とすることが挙げられている．
・米国の多施設で行われたACHIEVE研究では，特に認知症リスクが高い集団（高齢，喫煙率，教育水準，一人暮らし，糖尿病，高血圧等）にて，補聴器の使用が認知機能の低下を大幅に減少させることが示された．
・補聴器を使用する人は認知機能の低下リスクが約19%低い（ハザード比0.81）ことがメタ解析で示されている．
※この問題に関して「日本医学会連合TEAM事業セミナー 多領域の専門家が挑む加齢性難聴とその社会的課題 ― Healthy aging と認知症対策における聴こえの役割 ―」（主催：日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会，共催：日本神経学会，日本言語聴覚士協会）を9月2日に東京で開催します（マスメデア向けです）．私も「加齢性難聴と認知症」というテーマで講演します．みんなで啓発活動を行ってまいります．プレスリリースはこちらです．
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000025.000057512.html
まとめ：認知症はアルツハイマー病だけが原因ではありません．上述のリスク因子の修正はアルツハイマー病以外の認知症にも有効と考えられます．高額な予防薬も選択肢の１つですが，その効果の程度や安全性，費用対効果を考えると，まずは個人でも国家レベルでも14のリスク因子に対する取り組みを始めることが大切だと思います．あと今回は間に合いませんでしたが，睡眠障害とコロナ感染も将来追加されると思います．
Livingston G, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet. 2024 Jul 30:S0140-6736(24)01296-0.
https://www.thelancet.com/…/dementia-prevention…
１－２）感染症が認知症を引き起こすメカニズム
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月１８日のFB投稿です＊＊
感染症がアルツハイマー病などの認知症の発症と関連することが注目されていますが，そのメカニズムは不明です．最新号のNature Aging誌に以下を示した研究が報告されています．
◆感染症ごとに特定の部位に脳体積の減少が生じること
◆その脳体積の減少は認知症リスクと関連すること
◆感染症ごとの免疫プロテオームの変化，遺伝的素因が認知症に関連すること
対象は主に英国UK Biobank（49万5896人）とフィンランドの複数のコホート（FPS，HeSSup，STW）（27万3132人）のデータが使用されました．脳画像データはボルチモア長寿研究（BLSA）から得られたもので，特定の感染症が脳体積に与える影響を平均5.3年追跡し，平均3.4回のMRIを施行しました．対象となる感染症は6種類で，インフルエンザ，ヘルペスウイルス，その他のウイルス感染症，上気道感染症（URTI），下気道感染症（LRTI），皮膚・皮下感染症です．COVID-19は含まれていません．
【脳の体積と認知機能への影響】
特に側頭葉の灰白質および白質領域において，脳体積の減少を加速させることが確認されました（図１）．
①インフルエンザ：側頭葉および後頭葉の灰白質の体積減少
②ヘルペスウイルス（HHV）：側頭葉の白質の体積の減少
③種々のウイルス感染症：側頭葉の灰白質の体積の減少
④上気道感染症（URTI）：側頭葉全体の体積減少
⑤下気道感染症（LRTI）：側頭葉の白質と後頭葉の灰白質および白質の体積減少
⑥皮膚・皮下感染症：側頭葉および後頭葉の灰白質の体積減少
またいずれの感染症も，認知症リスクを増加させました（図2）．とくに血管性認知症との関連が強く，ついで認知症（全原因），アルツハイマー病のリスクが増加しました．これらの感染症が脳の血管系に対して影響を及ぼし，血管性病変（BBB破綻）を通じて認知症リスクを高める可能性を示唆しています．さらに全身性の感染症では認知症リスクが高いことが示唆されました．
【プロテオミクス分析による関連するタンパク質と遺伝学的素因】
プロテオミクス分析ではそれぞれの感染症に特徴的なプロテオームの変化が認められました．
①インフルエンザ：MME（ネプリライシン），DEFB4A，RAG1など
MMEはアミロイドβの分解酵素で，その発現低下はアミロイドβの蓄積を引き起こす．DEFB4AやRAG1は免疫応答に関連し，その活性化は神経炎症を促進する．
②ヘルペスウイルス（HHVs）： TREM2，GFAP，NfLなど
TREM2はミクログリアにおける重要な受容体である．TREM2増加は過剰なミクログリア活性化を引き起こし，神経炎症を促進する．GFAPやNfLは神経損傷の指標である．
③下気道感染症（LRTIs）：MASP1，ITGB6，PACSIN2など
MASP1は補体系の活性化に関与し，炎症反応を強化する．ITGB6は細胞接着に関連するタンパク質で，炎症応答の制御に関与する．PACSIN2は神経細胞におけるシグナル伝達に関与する．
④上気道感染症（URTIs）：IFIT3，FOXP3など
IFIT3はウイルス感染に応答する抗ウイルスタンパク質で，強力な免疫応答が引き起こされる．FOXP3は免疫抑制に関与するタンパク質．
⑤複数の感染症に共通するタンパク質：260種類のタンパク質が少なくとも1つの感染症と関連し，うちの35種類が脳体積の変化と関連した．PIK3CG，PACSIN2，PRKCBなどが含まれており，これらは認知機能低下やアルツハイマー病の血漿バイオマーカー（Aβ42/40比，GFAP，NfL，pTau-181）とも関連した．
またITGB6とTLR5の遺伝子変異は，それぞれ側頭灰白質および全脳体積の減少と関連していました．
【病態機序モデル】
感染後に血漿中で発現が増加した病原性タンパク質（pathogenic proteins）と，減少した保護性タンパク質（protective proteins）が特定されました（図３）．これらのタンパク質の変化が，免疫プロテオームの変化，血液脳関門の破壊，遺伝的要因，アルツハイマー病関連タンパクへの影響を介して，脳の萎縮や認知機能の低下に寄与する可能性が示されました．
この研究はおそらくUKバイオバンク研究で，COVID-19が脳萎縮をもたらし認知症を招くことがきっかけとなり，その他の感染症ではどうなるかを検討したものと思います．そして世界中の最善と考えられるデータ・サンプルを駆使して明確な結論を導いた点に研究の凄みを感じました．
Duggan MR, et al. Proteomics identifies potential immunological drivers of postinfection brain atrophy and cognitive decline. Nat Aging. 2024 Aug 14.（doi.org/10.1038/s43587-024-00682-4）
１－３）アミロイドβが認知症を来すメカニズム ―新たなアルツハイマー病の治療標的IDO1―
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月３０日のFB投稿です＊＊
アルツハイマー病（AD）において脳内に蓄積するアミロイドβがなぜ最終的に認知症を来すのかいくつかの仮説はあるもののよく分かっていませんでした．非常に興味深い研究がスタンフォード大学からScience誌に報告されました．この研究では，記憶を司る海馬におけるグルコース代謝に注目しました．具体的には，インドールアミン-2,3-ジオキシゲナーゼ1（IDO1）という酵素に着目しています．IDO1はトリプトファン（TRP）をキヌレニン（KYN）に変換する際の律速酵素です．このKYNはアリールハイドロカーボン受容体（AhR）との相互作用を通じて，炎症や腫瘍において免疫抑制を引き起こす代謝物だそうですが，同時に「アストロサイトにおける糖代謝を抑制する作用」があります．アストロサイトは通常，解糖系により，ニューロンにエネルギーを供給するための乳酸を生成し，ニューロンのシナプス活動を支えていますが，KYNがこれを抑制してしまうことを示しています．
研究ではまずマウスおよびヒトiPSC由来のアストロサイトを用いて，アミロイドβやタウオリゴマーがアストロサイトのIDO1を活性化し，KYNの生成を増加させることで解糖系と乳酸生成を抑制し，ニューロンへのエネルギー供給が妨げられることが示しています．
★アミロイドβ・タウ → アストロサイトのIDO1↑ → KYN↑ → 解糖系（乳酸）↓ → ニューロンへのエネルギー供給↓
つぎにこの系においてIDO1阻害剤がこれらのプロセスを回復することを示しています．さらにマウスモデルを用いて，IDO1を阻害することで，海馬のグルコース代謝が改善され，ニューロンへのエネルギー供給が増加し，その結果，長期増強（LTP）と呼ばれるシナプス可塑性が回復することを示しています．LTPは学習や記憶の基盤となる神経回路の強化を意味します．
図左は，健常な状態において，アストロサイトが解糖系を通じて乳酸を生成し，それをニューロンに供給することで，ニューロンのミトコンドリア呼吸とシナプス伝達がうまくいく様子を示しています．図中央はADで，アミロイドβやタウオリゴマーがアストロサイトのIDO1を活性化し，KYNの生成が増加し，AhRを介して解糖系を抑制し，乳酸が減少することを示しています．図右では，ADでもIDO1阻害剤によってKYNの生成が抑えられ，アストロサイトの解糖系が正常化し，ニューロンへの乳酸供給が回復する様子を示しています．
そうなると気になるのは臨床応用できるIDO1阻害剤があるかですが，現在がん治療薬として開発されている「PF06840003」という薬剤があるそうです．この薬剤がAD治療にrepositioningできる可能性があります．またAD以外の神経変性疾患でも栄養療法の有用性が報告されていますが，その背景にあるエネルギー障害に対してIDO1をターゲットとした治療戦略が有効であるかもしれません．今後，研究が拡大する可能性を感じました．
Minhas PS, et al. Restoring hippocampal glucose metabolism rescues cognition across Alzheimer’s disease pathologies. Science. 2024 Aug 23;385(6711):eabm6131.（doi.org/10.1126/science.abm6131）
２．新型コロナウイルス感染症COVID-19
２－１）新型コロナウイルス感染症COVID-19：最新エビデンスの紹介（8月8日）
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月８日のFB投稿です＊＊
今回のキーワードは，3年間の追跡調査で死亡率と後遺症発症リスクは低下したが，入院した重症患者では依然高値である，感染後1年間のPASC発生率は経過的に減少しているが，オミクロン期のワクチン接種者においても依然として高い，long COVIDを発症しやすく，回復しにくい9つの要因，long COVIDでは持続感染により，腸管や脊髄におけるT細胞の活性化が生じている，long COVIDに伴う認知機能低下と関連する要因は，急性期重症，6ヵ月時の認知機能障害，高血圧である，COVID-19は若年成人の難聴および突発性感音難聴のリスク因子である，です．
long COVIDに関する長期的な疫学データが複数報告されました．オミクロン期のワクチン接種者においても依然として高く，またよりlong COVIDを呈しやすい９つの要因も総説にまとめられています（３つ目の項目です）．また高齢者のCOVID-19入院患者における認知症の発生率は2.5年後の時点で20％弱（！）とありますので，感染予防・重症化予防を心がける必要があります．
FBで読みにくい方はブログ（https://tinyurl.com/2cptxkc2）をご覧ください．
◆3年間の追跡調査で死亡率と後遺症発症リスクは低下したが，入院した重症患者では依然高値である．
PASC（＝long COVID）の感染後2年を超える追跡データは限られている．米国から退役軍人省の健康記録を用いて，感染者13万5161人と対照520万6835人を3年間追跡したコホート研究である（オリジナルの武漢株が優位で，抗ウイルス薬やワクチンが開発されていなかった期間の感染者が登録された）．非入院感染者では，死亡リスクの増加は感染1年後以降認めなくなった．PASC発症リスクも3年間で減少したが，それでも3年目には1,000人あたり9.6障害調整生存年（DALY*）に寄与した（*DALYは特定の疾病によって失われた健康な人生の年数を表す）．DALYのうち，神経学的後遺症が非常に高い割合を占めていた（図1）．
一方，入院した患者では死亡リスクは低下したものの，3年目においても有意に高いままであった（罹患率比：1.29）．PASC発症リスクは3年間で低下したものの依然高く，1,000人当たり90.0 DALYであった．以上より感染後3年間の追跡調査において，死亡率およびPASC発症リスクは低下したものの，入院を要した重症患者では依然有意なままであった．おそらく体内の様々な部位でウイルスの複製が生じ，その結果，炎症と免疫反応が繰り返し活性化され，PASCの原因となる可能性があると推測している．
Cai M, et al. Three-year outcomes of post-acute sequelae of COVID-19. Nat Med. 2024 Jun;30(6):1564-1573.（doi.org/10.1038/s41591-024-02987-8）
◆感染後1年間のPASC発生率は経過的に減少しているが，オミクロン期のワクチン接種者においても依然として高い．
PASCの発生率がパンデミックの過程で変化したかを検討した研究が米国から報告された．退役軍人省の健康記録を用いて，感染者44万1583人と非感染者474万8504人において，プレデルタ期，デルタ期，オミクロン期における感染1年後のPASC累積発生率を推定した．結果としてワクチン未接種の感染者の累積発生率は，プレデルタ期で100人当たり10.42イベント，デルタ期で9.51イベント，オミクロン期で7.76イベントであった．ワクチン接種者の累積発生率は，デルタ期で100人当たり5.34イベント，オミクロン期で3.50イベントであった．ワクチン接種者はワクチン未接種者よりも1年後のPASCの累積発生率が低かった（デルタ期の差，－4.18イベント，オミクロン期の差，－4.26イベント）（図2）． PASC発生数は，プレデルタ期とデルタ期を合わせたものより，オミクロン期の方が5.23減少していたが，その28.11％は時期に関連し（ウイルスの変化やその他の時間的影響）に起因し，71.89％はワクチンに起因していた．以上より，感染後1年間のPASCの累積発生率は，パンデミックの経過とともに減少したが，オミクロン期のワクチン接種者においても依然として高いことが分かった．
Xie Y, et al. Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection in the Pre-Delta, Delta, and Omicron Eras. N Engl J Med. 2024 Jul 17.（doi.org/10.1056/NEJMoa2403211）
◆long COVIDを発症しやすく，回復しにくい9つの要因．
long COVIDの臨床に関する総説がLancet誌に報告された．疫学に関して興味深い2つのFigureを紹介したい．Figure 1は英国における自己申告によるlong COVIDの推定有病率を示したもので，全体の有病率は1.8%．最も罹患が多い年齢層は35〜65歳．女性に多く，貧困の場合，より有病率が高くなる（5段階で1が最も貧困）．「非労働力人口」と自己分類した人における有病率は5.7%で，就業能力に大きな影響を与えていることが分かる（図3）．症状の持続期間については少なくとも1年間が71%，少なくとも2年間が51%，少なくとも3年間が31%であった．
Figure 2はlong COVIDのリスク因子をまとめたもので，発症しやすく，回復しにくい要因としては以下の9項目が記載されている．
①既往症あり，②女性，③貧困，④初期に多くの症状を呈した，⑤COVID-19感染時に重症（入院した），⑥ワクチン未接種または接種が不十分，⑦初期の感染時に休息がとれなかった，⑧初期の感染時に抗ウイルス薬が未投与，⑨再感染
Greenhalgh T, et al. Long COVID: a clinical update. Lancet. 2024 Jul 31:S0140-6736(24)01136-X.（doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01136-X）
◆long COVIDでは持続感染により，腸管や脊髄におけるT細胞の活性化が生じている．
米国UCSFより，急性感染の27日後から910日後までの24人の患者において，活性化T細胞を選択的に標識するトレーサー [18F]F-AraGを用いたPETを施行した研究が報告された．結果として，これらの患者では症状の持続の有無にかかわらず，脳幹，脊髄，骨髄，鼻咽頭および肺門リンパ組織，心肺組織，腸壁などの多くの部位で，対照群と比較してトレーサーの取り込みが高かった．脊髄と腸壁におけるT細胞の活性化は，long COVID症状と関連していた（図4）．さらに肺組織におけるトレーサー取り込みは，特に呼吸器症状が持続する患者で高かった．これらの組織におけるT細胞活性化の亢進は，long COVID症状を認めない参加者にも観察された．5人のlong Covid患者の大腸組織を入手し，SARS-CoV-2 RNAのin situハイブリダイゼーションと免疫組織化学的検索を行った．5人全員の直腸S状結腸固有層組織で細胞内にSARS-CoV-2一本鎖スパイク蛋白コードRNAが同定され，3人では初回感染から676日後まで二本鎖スパイク蛋白コードRNAが同定された．以上よりウイルスの持続感染が長期にわたる免疫学的障害と関連している可能性が示唆された．
Peluso MJ, et al. Tissue-based T cell activation and viral RNA persist for up to 2 years after SARS-CoV-2 infection. Sci Transl Med. 2024 Jul 3;16(754):eadk3295.（doi.org/10.1126/scitranslmed.adk3295）
◆long COVIDに伴う認知機能低下と関連する要因は，急性期重症，6ヵ月時の認知機能障害，高血圧である．
中国武漢でSARS-CoV-2オリジナル株に感染して生存した60歳以上の1245人と，感染していない配偶者358人を対象に，2年半にわたる認知機能の変化を調査した．高齢のCOVID-19生存者における認知機能障害の全発生率は，感染・入院後2.5年の時点で19.1％であった（Telephone Interview for Cognitive Status-40を用いて評価）（図５）．認知機能の低下は，主に重症患者の感染後1年間で出現し，その後，低下率は軽減した．長期的な認知機能低下と関連する要因は，重症COVID-19，6ヵ月時の認知機能障害，高血圧であった．以上より，COVID-19サバイバーに対する感染後の認知機能のケアの重要性が示唆された．
Liu YH, et al. Tracking cognitive trajectories in older survivors of COVID-19 up to 2.5 years post-infection. Nat Aging (2024).（doi.org/10.1038/s43587-024-00667-3）
◆COVID-19は若年成人の難聴および突発性感音難聴のリスク因子である．
韓国から若年成人におけるCOVID-19と難聴/突発性感音難聴との関連を検討した全国住民ベースのコホート研究が報告された．合計671万6879人の若年成人が対象となった．4026万757人・月の追跡期間中に，3万8269例の難聴と5908例の突発性感音難聴を認めた．難聴のリスク（発生率：11.9対3.4/10,000人・月；調整サブ分布ハザード比（aSHR），3.44；P＜0.0001）および突発性感音難聴のリスク（発生率：1.8対0.5/10,000PM；aSHR，3.52；P＜0.0001）は，COVID-19群でより高かった．以上より，若年成人におけるCOVID-19後の難聴および突発性感音難聴のリスク上昇が示唆された．
Kim HJ, et al. Incidence of hearing loss following COVID-19 among young adults in South Korea: a nationwide cohort study. eClin Med. July 29, 2024（doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102759）
関連情報
・前回の「新型コロナウイルス感染症COVID-19：最新エビデンスの紹介（6月23日）」は２０２４年７月のニュースに掲載しています。
３．パーキンソン病
３－１）パーキンソン病患者の認知症移行率は既報よりだいぶ低い
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月１３日のFB投稿です＊＊
パーキンソン病（PD）患者では最大80％で認知症が発症すると言われてきました．よく引用されるノルウェーの報告では8年間で78%，オーストラリアの報告では20年間で83％の発症率でした．しかしこれらは20年以上前に発表されたもので，かつ症例数も224人および136人と少ない報告でした．今回，Neurology誌に米国からPD患者の認知症リスクを検討した研究が報告されました．大規模前向き観察研究のPPMI（多施設共同国際研究）と，ペンシルバニア大学（Penn）のPD研究コホートのデータを用いています．
結果として，PPMIコホートでは，417人（平均年齢61.6歳，男性65％）が追跡され，罹病期間10年目の認知症推定確率は9％（治験担当医師の診断），15％（MoCA），12％（MDS-UPDRS Part I認知機能）と既報より低い確率でした．Pennコホートでは，389人（平均年齢69.3歳，男性67％）が追跡され，最終的に184人（コホートの47％）が認知症と診断されました．
図1は２つのコホートでPDの診断を受けてから認知症と診断されるまでの年数を示しています． PPMIコホートの認知症発症の累積確率は，観察期間全体を通じて50％を超えませんでした（よって認知症の診断の中央値不明）．一方，Pennコホートでは，認知症の診断の中央値は15.2年で，認知症の推定確率は罹病期間10年で27％，15年で50％，20年で74％でした．
図2A-Cは認知症に影響を与える因子の検討です．56歳未満でPDと診断された者の中央値は19.4年，56〜70歳では14.6年，70歳以上では9.2年でした（p < 0.001）．性別では女性で19.4年，男性で13.3年でした（p = 0.004）．教育レベルでは，13年未満で11.6年，13年以上で15.2年でした（p = 0.006）．よってPDの認知症発症リスクに影響を与える要因として，年齢が高いこと，男性であること，教育レベルが低いことが示されました．
以上より，PDにおける認知症の発生頻度は，既報よりも低く，かつ経過も遅いことが示唆されます．またPD患者における認知症予防に個別化された戦略が必要である可能性が示されました．
Gallagher J, et al. Long-Term Dementia Risk in Parkinson Disease. Neurology. 2024 Sep 10;103(5):e209699. （doi.org/10.1212/WNL.0000000000209699）
３－２）機能性運動障害に合併する疾患―頭痛とパーキンソン病に関する２つの論文―
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月６日のFB投稿です＊＊
近年，欧米において機能性神経障害（functional neurological disorder; FND）の疾患概念が確立し，適切な診断および治療について盛んに検討が行われています．本邦でも，徐々にその理解が進んでいるものの十分とは言えず，その啓発は今後の重要な課題と言えます．FNDのひとつ，機能性運動異常症（functional movement disorder; FMD）に関して興味深い論文が2報ありましたのでご紹介します．
【その１．FMDでは頭痛を高率に合併し，合併のタイミングで特徴が異なる可能性がある】
FNDでは主症状以外に，疲労＞記憶障害＞頭痛＞排尿障害といった関連症状を合併することが知られています（Eur J Neurol. 2021;28:3591-3602）．FMDでも頭痛が頻繁に見られますが，その特徴を評価した研究はほとんどありません．スペインからFMDにおける頭痛の発生率，特徴，合併のタイミングを調べた観察コホート研究が報告されました．
結果はFMD患者51名のうち，40人（78%）が反復性の頭痛を呈していました．頭痛の強さは中等度から重度が多く（83%），約2/3は9日/月以上の頭痛を認めました．頭痛による障害の程度は高く，HIT-6中央値（四分位範囲）は62（49–66）でした．頭痛に伴う症状としては悪心・嘔吐，光過敏・音過敏，運動麻痺・不安定性，視覚症状，言語障害を認めました（図1）．ICHD-3による診断は片頭痛または片頭痛疑い（probable migraine）が23人（58%），緊張型頭痛が11人（27%），新規発症持続性連日性頭痛（NDPH）が2人（5%），一次性運動時頭痛が1人（3%），分類不能が3人（7%）でした．頭痛の合併タイミングは，FMDの発症前が28人（70%），FMDの発症後が5人（12%），同時が6人（15%）でした．最後の群では，6人中4人（67%）が発症から連日の頭痛を訴え，2人はNDPHの基準を満たしていました．
以上より，頭痛はFMDにしばしば合併すること，また片頭痛や緊張型頭痛に加えて，NDPHが認められる可能性が示唆されました．興味深いのは，頭痛の特徴がFMDの発症前後，もしくは同時に始まるかで異なる可能性がある点です．同時発症はより重要なのかもしれません．いずれにせよFMDでは頭痛に注意し，認める場合は積極的に治療を行うこと，ならびに多数例での前向き研究を行うことが必要と考えられます．
Riva E, Kurtis MM, Valls A, Franch O, Pareés I. Beyond movement: Headache in patients with functional movement disorders. Headache. 2024 Aug 1.（doi.org/10.1111/head.14804）
【その２．FMDをパーキンソン病の新たな前駆症状と考えて検討すべきである】
FMDは他の神経変性疾患にも合併することがあり，特にパーキンソン病（PD）は有名です（アルツハイマー病やPSPでは稀です）．最近のコホート研究や症例集積研究から，FMDがPDの診断に先行して認められることが注目されています．つまりFMDがPDの前駆症状である可能性があります．この現象をどう考えるべきか，英国のKailash Bhatia先生らが検討した総説がMov Disord誌に発表されています．
まずFMDがPDに先行する機序について３つの可能性を提示しています．
１．初期のPDをFMDと誤診している可能性
２．不安，うつ病，疲労，痛みなどのPDの非運動症状が，FNDにおいても共通のリスク因子として作用する可能性
３．早期の神経変性（特にドーパミン神経伝達の欠乏）がFMDをきたす可能性
とくに著者は3の可能性を考えておられるようです．図2はFMDとPDが共通する脳のネットワークや機能障害に関連している可能性を議論したものです．難しいのですが，具体的には運動生成の変化，運動の自動性の喪失，フィードフォワード運動信号と最終的な運動出力の感覚信号との間の不一致として理解されるエージェンシーの喪失，感情処理の障害が提示されています．
臨床的に必要なのは，FMDとPDの誤診を避けるために，①それぞれの陽性徴候を積極的にチェックすること（とくにFMDの陽性徴候をマスターすること），②レム睡眠行動障害，自律神経障害，嗅覚低下など，PDのその他の非運動症状をチェックすること，③発症早期では感度が低いDATスキャンに診断を依存することをやめること（DAT陰性＝FMDではなくPDでもあり得るということです），が大切になります．
Matar E, et al. Functional Movement Disorder as a Prodromal Symptom of Parkinson’s Disease-Clinical and Pathophysiological Insights. Mov Disord. 2024 Aug 9.（doi.org/10.1002/mds.29958）
関連情報
・「パーキンソン病の硬膜外脊髄電気刺激療法（改訂版）」については、２０２３年１１月のニュースで取り上げています。
４．ALSに対するブレイン・コンピュータ・インターフェース（BCI）技術の発展・多様化と大きな意義と限界
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月２０日のFB投稿です＊＊
最新のNew Eng J Med誌にALSにおけるBCI技術に関する印象的な論文が3つ掲載されています．この治療は今後きわめて重要で，本邦でも脳外科，工学との連携を進め，極力早期に実現すべきと強く思いました．
【論文１．患者と家族へのインタビュー】
米国のALS患者さんとその家族がBCI技術を利用してコミュニケーションを回復する様子をインタビューとして聞くことができます．会話困難になった患者さんがBCI技術により取り戻した声を聞くことができます（むしろリスニングしやすいです）．https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2407613）
ご本人にとって言葉を失い，家族，とくに娘とのつながりを失うことが最も辛いことでした．孤立がストレスを増大させ，多くの問題を悪化させました．言語の喪失がALSの最も残酷な側面のひとつであると述べています．しかし再び自分の声でコミュニケーションを取れるようになり，日常生活が大きく改善しました．「自分らしさを取り戻し，家族や友人との深い会話ができるようになった．再び娘の父親になれたことに感謝している」と述べておられます．
Restoring Lost Speech: ITT Episode 36. N Engl J Med. 2024 Aug 15;391(7):e13.（doi.org/10.1056/NEJMp2407613）
【論文２．短期間に極めて高い精度で脳波から音声出力するBCI技術】
上記の患者さんが使用したBCI技術「音声ニューロプロステーシス（prosthesis：人工器官）」に関するカリフォルニア大学デービス校の研究です．患者の脳活動をリアルタイムで解読し，それをテキストに変換して音声出力する技術です．具体的には，患者の話そうとする意思を左中心前回に埋め込まれた256個の電極を介して脳波から解読し，これを使用して音声として出力します（図1, 2）．以前，録音した患者の声を使ってかつての声のように発音することができます．移植のわずか25日後に99.6％の精度で音声に変換することができました．12万5000語の語彙を使用しても90.2％の精度を達成し，最終的には97.5％の精度で約8ヶ月間使用されました．この技術は，ALS患者のコミュニケーションを大きく改善し，日常生活での使用が可能であることが示されました．
Card NS, et al. An Accurate and Rapidly Calibrating Speech Neuroprosthesis. N Engl J Med. 2024 Aug 15;391(7):609-618.（doi.org/10.1056/NEJMoa2314132）
【論文３．６年間の長期使用が可能であったBCI技術】
研究に参加した時点で58歳のオランダのALS患者に対する埋め込み型BCIの長期経過を追跡した研究です．前述のBCI技術とは異なる方法で，脳の電気活動を利用してマウスクリックのようなコマンドを生成し，文字の選択や介護者の呼び出しなどを行う技術です．BCI技術の使用頻度は視線入力装置がうまく使えなくなったり，瞬目ができなくなってから増加し，日常生活で使用されました．導入の6年後から徐々に使用が減少しました（図3）．最終的にBCIの制御の正確性が低下した7年目で使用は終了しました．その時点では大脳の神経信号の振幅が減少し，頭部CTでは進行性の萎縮を認めました．つまりBCI技術の使用には限界があることが明らかになりました．
Vansteensel MJ, et al. Longevity of a Brain-Computer Interface for Amyotrophic Lateral Sclerosis. N Engl J Med. 2024 Aug 15;391(7):619-626.（doi.org/10.1056/NEJMoa2314598）
【まとめ】
異なるタイプのBCI技術の使用事例が示されており，技術の多様性と進化が分かります．BCI技術が個々の患者さんのニーズや疾患の進行度に応じてさまざまな形で適応可能であることが示されたことになります．一方で，BCI技術には神経変性の大脳への波及という時間的な限界があることも示されました．しかし最初のインタビューが示すように，一定期間と言えども，患者さんが「自分らしさ」を取り戻し，家族や友人とコミュニケーションできる意義は極めて大きく，本邦でもBCI技術の実用化が進むことを強く期待したいと思います．
関連情報
・上記の論文２については、日経新聞が、２０２４年８月１６日の朝刊で『米大学 ALS患者、家族と会話』と題する記事で紹介しています。
５．教育談義
５－１）脳神経内科医１年目の私のカルテに久しぶりに対面した話
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月７日のFB投稿です＊＊
3年ほど前に，小脳失調症の研究でご一緒させていただいている信州大学中村勝哉先生から，信州大学で診療している患者さんの学会発表の共同演者になってほしいというお話をいただきました．症例は家族性痙性対麻痺SPG26の原因遺伝子であるB4GALNT1に新規ミスセンス変異があることが判明した44歳女性です．なぜ私が共同演者になるのか思い当たることがありませんでしたが，お話を伺うと，20歳時に信州大学に入院歴があり，そのカルテを調べたところ，なんと私の書いた入院サマリーが出てきて，これまでの経過を理解するのに役に立ったということでした．患者さんが17歳のときに，脳神経内科医1年目の私が新潟の市中病院で主治医となり，その後，長野県に転居されたということです．
中村先生が私にそのカルテを送ってくださり，27年前に書いたカルテと対面したわけですが，感想は「分からないなりに全力で取り組んでいる」と思いました．恥ずかしくもありましたが，教室の若い先生がたにも１年目の私のカルテを見てもらいました．彼らに伝えたかったことは，診断が分からない難しい症例を経験したときに「分からないながらもしっかりと病歴や神経所見を記載し，可能な限り勉強してベストの考察を残しておけば，いつか誰かが見て役に立つかもしれない」ということです．これまでも遺伝性神経疾患において同様の事例がいくつもありますし，おそらくこれから発見される未知の抗神経抗体を有する自己免疫性神経疾患でも同様のことが起こるだろうと思います．自戒の念を込めてですが，できるだけしっかりとしたカルテを残す必要性を改めて感じました．以下は最近発表された論文です．１症例報告でもここまで詳細な検討ができるのだと非常に感心し勉強になりました．中村先生，どうもありがとうございました！
Inamori E, Nakamura K, et al. Functional evaluation of novel variants of B4GALNT1 in a patient with hereditary spastic paraplegia and the general population. Front Neurosci. 31 July 2024. Vol18（doi.org/10.3389/fnins.2024.1437668）オープンアクセス
５－２）脳神経内科はcommon diseaseを診ているか？＠Brain Nerve誌8月号
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月８日のFB投稿です＊＊
標題の鼎談をさせていただいたBrain Nerve誌8月号が発刊されました．今月号の特集は「Common diseaseは神経学の主戦場である revisited」です．2013年9月号に「Common diseaseは神経学の主戦場である―現状と展望」という特集が組まれました．脳神経内科というと「難解で，治らない病気を診ている特殊な集団」というイメージを持たれている人もいるかもしれませんが，実は脳卒中，認知症，てんかん，頭痛，めまいといった，いわゆるcommon diseaseを最も多く診ている，あるいは診ることを期待されている診療科でもあります．この特集号ではこれらの多数の患者さんを実際にどの診療科が引き受けているのか，診療が不十分な原因は何か，脳神経内科が解決すべき課題は何かなどを議論しています．日本神経学会では西山和利代表理事が中心となり，common diseaseの診療レベルの向上を目指し，特別教育研修会(脳卒中・てんかん・頭痛・認知症コース)などの取り組みを行っていますが，前回の特集号から10年が経過してどのような状況になっているかを編集委員の３名が議論いたしました．
鼎談は興味深い内容になったと思います．内容は小見出しを並べると「脳神経内科への名称変更とその影響，Common disease の診療をめぐる現状，脳神経内科医が果たすべき役割と課題，脳神経内科のおもしろさを伝えていく，脳神経内科と他科との壁を壊して歩もう」となっています．また総説も下記のように力作ぞろいで，とても勉強になります．ぜひご一読いただければと思います．
◆【鼎談】脳神経内科はcommon diseaseを診ているか？ 下畑享良×髙尾昌樹×神田 隆
◆認知症診療における脳神経内科医の役割（森 悦朗）
◆脳卒中の現場における脳神経内科医の存在意義（出口一郎，髙尾昌樹）
◆てんかん診療の進歩と課題（赤松直樹）
◆頭痛診療の進歩と今後の展望（永田栄一郎）
◆Common diseaseとしてのめまい──危険度で考える（福武敏夫）
◆末梢神経障害（しびれ）──神経・筋疾患の「総合診療科」としての役割（古賀道明）
Brain Nerve誌HP
https://www.igaku-shoin.co.jp/journal/detail/41128
第8回特別教育研修会（2024年10月6日(日)）
https://8neurology-kensyu2024.org/index.html
５－３）河井継之助と山本五十六のことばと教育の大切さ
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月１１日のFB投稿です＊＊
夏休みを自宅のある新潟で過ごしました．長岡市にある河井継之助記念館と山本五十六記念館を訪ねました．河井継之助（1827-1868）は幕末の越後長岡藩の家老で，戊辰戦争では長岡藩を率いました．山本五十六（1884-1943）は太平洋戦争時の連合艦隊司令長官で，真珠湾攻撃をはじめとする多くの作戦を指揮しました．長岡市が生んだふたりの共通点は，最後まで戦争に反対しながらも，戦争の旗頭に立たざるを得なかったことかと思います．
今回，記念館を訪問して，さらに共通点に気づきました．それは教育です．継之助は藩校に通い，江戸や西国，長崎にも遊学して新しい価値観を身に着けましたし，五十六は海軍兵学校を卒業，アメリカへの留学経験を持ち，多くの外国を巡って国際的な視野を身につけました．これらの基盤があるからこそ，時代の変化を理解し，新しい方法を取り入れる姿勢を持てたのだと思います．そしてともに現代にも通用する箴言を残しています．それぞれのことばをまとめた２冊の本を読みました．そのなかから印象に残ったことばをご紹介します．
【河井継之助のことば（https://amzn.to/4fGM88L）】
◆何でもよい，一つ上手であればよいものだ．上手だければ，名人と謂はれる．是からは何か一つ覚えて居（お）らなければならぬ．→ 教室で私がいつも言っていることと一緒です．
◆眼を開け，耳を開かなければ，何事も行はれぬ．
◆学問というものは実行しなければ何の役にも立たないものである．
◆使ふものも使はるるものも，互に愉快に仕事を為（す）る．
◆人間はどんなに偉くとも，人情に通ぜず，血と涙がなくては駄目だ．
【山本五十六のことば（https://amzn.to/3SKDoVj）】
◆やってみせ，言って聞かせて，させてみせ，ほめてやらねば，人は動かじ．話し合い，耳を傾け，承認し，任せてやらねば，人は育たず．やっている，姿を感謝で見守って，信頼せねば，人は実らず． → 教室のリーダーシップ講義で紹介してる言葉ですが，全文を知ってほしいです．
◆中才は肩書によって現はれ，大才は肩書を邪魔にし，小才は肩書を汚す．
◆人は誰でも負い目を持っている．それを克服しようとして進歩するものなのだ．
◆もらった恩は岩に刻め，与えた恩は水に流すべし．
ちなみに写真２枚目の「常在戦場（常に戦場に在り）」は長岡藩士にとっての精神規範で，ふたりとも「常在戦場」の書を残していました．この意味は，戦場の生活を予測し，平素から質素倹約をし，心身の鍛錬をして教養を向上させるというものです．幕末に長岡藩が苦難に陥った際，継之助とともに長岡維新三傑と呼ばれた小林虎三郎は，三根山藩から見舞いとして送られた米百俵を藩士らに分配せず，国漢学校設立資金の一部に充て，人材育成を呼びかけました（有名な「米百俵」の故事です）．
数日前の朝日新聞の記事に「科学論文，日本は過去最低の13位」とありました．しかし日本人がダメになったのではなく，国家として教育が十分できていない結果なのだろうと思いました．パリオリンピックの日本人選手の大活躍を見ると，若いうちからしっかり教育をすれば世界に通用できることが示されているように思います．
河井継之助記念館（https://tsuginosuke.net/）
山本五十六記念館（http://yamamoto-isoroku.com/）
５－４）初めて知ることばかりで衝撃を受けた「原爆裁判―アメリカの大罪を裁いた三淵嘉子」
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月１６日のFB投稿です＊＊
久しぶりにＮＨＫ朝ドラを見ています．『虎に翼』です．今週，主人公の寅子が「原爆裁判」に関わる場面が描かれていますが，しばらく前に書店で標題の本（https://amzn.to/4fWyzT4）を見つけました．寅子のモデルである三淵嘉子さんは第1回の口頭弁論から結審に至るまでの8年間，審理を担当しました．本の最後に判決文全文がありますが，そのなかで「原爆投下は国際法違反」と明言，さらに「政治の貧困を嘆かずにはおられない」と日本政府を批判し，被爆者への支援策を強く促しました．いまだロシアがウクライナへの侵攻で核兵器の使用をちらつかせる状況ですので，核兵器の使用が国際法に違反すると明確に述べた判決が持つ意義は現代においても大きいと思います．
また右図は中国新聞（2024年5月1日）からの引用で，原爆裁判の争点を示していますが，国は被害者よりも米国に寄り添う主張を行ったことがよく分かり驚きました．
https://www.hiroshimapeacemedia.jp/?p=141335
ただ本書は判決文を除くと裁判に関する記載は少なめで，むしろ卓越しているのは，原爆開発の経緯，原爆投下の判断，原爆投下後の米国の対応について関係者の発言を集めて記載した前半部分です．初めて知ることばかりでした．本書の記載がすべて正しいかは分かりませんが，下記の発言を読むと，本当に残念だという思いがこみ上げてきましたし，原爆投下後の政治による科学の蹂躙にいろいろ考えさせられました．核軍縮・核廃絶のために日本人の果たす役割は大きいと終戦記念日に改めて思いました．おすすめの本です．
◆アメリカ科学研究開発局長官ヴァネヴァー・ブッシュと米国防研究委員会科学・爆発物部門主任のジェームズ・コナントは「原爆の最初の使用は，敵国の領土ではなくわが国で行なうのがベストです．日本が降伏しなければ，原爆が日本の領土で使われることになると警告すればよい」と提案した．
◆第34代大統領となるドワイト・Ｄ・アイゼンハワー元帥は，「対日戦にはもはや原子爆弾は不要である」と（原爆投下の決断をした第33代大統領の）トルーマンに進言している．
◆アメリカのABCテレビは1995 年に「ヒロシマ・なぜ原爆は投下されたのか」という番組を放送し，以下のような見解を示した．「太平洋戦争末期の日本に原爆投下か本土上陸作戦しか選択肢がなかった，というのは歴史的事実ではない」
◆（第31代大統領の）ハーバート・フーバーは，「いかなる詭弁を用いようと，原爆投下の主目的が，戦闘員ではなく女性子供老人などの非戦闘員の殺傷であったことを否定することはできない．そもそもアメリカは日本を挑発しなければ決して真珠湾を攻撃されることはなかっただろう」といっている．
◆ダグラス・マッカーサーは，「日本がソ連に和平仲介を頼んだと知った1945年6月，私は参謀たちに，戦争は終わりだ，と告げた．ところがワシントンのトルーマン政権は突如日本に原爆を投下した．私は投下のニュースを聞いて激怒した」と語っている．
◆（第33代大統領の）トルーマン大統領とバーンズ国務長官が，無警告で大都市への原爆投下を強行した理由は，「主に日本に対する人種的偏見と，真珠湾攻撃に対する懲罰である」と社会学者で公文書研究者の有馬哲夫氏は指摘している．
◆原爆開発責任者だったオッペンハイマー博士は，「原爆は地上600メートルという高い地点で爆発したため，放射性物質は成層圏まで到達している．それが地上に落ちてくるまでには極めて少量になる」という見解を述べ，「だから広島，長崎では人体に悪影響を及ぼす残留放射線は発生しない」と説明した．
◆「君たちの任務は『ヒロシマとナガサキには放射能がない』と証明することだ」（調査団の団長のマンハッタン計画のNo.2トーマス・ファレル）准将は開口一番，全員にそう伝えた．
◆（東京裁判の）パール判事は「（アメリカの）原爆使用を決定した政策こそが，ホロコーストに唯一比例する行為である」と論じ，原爆投下こそが無差別的破壊として，ナチスによるホロコーストに比べられる唯一のものである，としたのである．
原爆裁判―アメリカの大罪を裁いた三淵嘉子（毎日ワンズ）
https://amzn.to/4fWyzT4
５－５）YouTube動画：Don’t give up hope!希望を捨てないで！
＊＊岐阜大学医学部下畑教授の２０２４年８月２０日のFB投稿です＊＊
研究をする理由 ―若い研究者，医師，そして医学生にぜひ見ていただきたい動画―
私は大学院生時代に脊髄小脳変性症のひとつ，歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症（DRPLA）の研究を行っていました．その研究が新聞報道され，そのお蔭で何人ものDRPLA患者さんやご家族からご連絡や激励をいただきました．そのなかに塩沢淳子さんと娘さんのクリちゃんがいました．いまもSNSなどでやり取りをしておりますが，その塩沢さんから「先日，ハワイの医大生に話をしました．後半ドクターも話をしていて，下畑先生のリベラルアーツのに通じるものがあると感じました．是非後半だけでも見てください」というご連絡をいただきました．
YouTube動画：Don’t give up hope!希望を捨てないで！
https://www.youtube.com/watch?v=Phufk4O7uLc
塩沢さんと，脳神経内科医のKore Kai Liow先生（Hawaii Pacific Neuroscience）がとても大事なことを話しておられ，感動して目頭が熱くなりました．20分弱の動画で，前半はクリちゃんやご主人の病気のこと，そして後半が最新の治療研究についてになります．若い研究者，医師，そして医学生に見ていただきたいです．なぜ私たちが研究をするのか，その理由が分かります．そして最後に驚くような奇跡も起こります．
（作成者）峯岸 瑛（みねぎし あきら）
20240201 スマイルチーム ポールウォーキング部。 目指せ七福神‼️ #スマイルチーム #ポールウォーキング #相模原市南区 #七福神 #記録 #20240201 #ポールウォーキングらしい写真ゼロってゆー😂
なんと！コアコンジャーナル2月号の We love Ｃ.C.に私の記事が掲載することになりました。 コアコンに出会えて本当によかったです。人も品物も。よきめぐりあいです。 今後ともよろしくお願いします🙇
渋谷の春 ブルルル((😖)) 寒い朝 それでも皆さん元気にお集まりになり、スキップでは笑顔で跳ねて嬉しそう♪ 終了後は個人的質問(4人)の多い日。 /ポールが背中に触ると腎臓の辺りが痛く、先週から血尿がでるんです。内科で診察を受けお薬処方されたのですが 変化がないんです。/う～ん、私は医者ではないので診断できかねます。運動続けてもよいかも併せて再度受診をお勧めしました。
【福は内 鬼は外〜】 船橋ウォーキングソサイエティ 土曜定例会 2024/2/3 船橋港親水公園へ向かいます。 道中で珍しく船が陸揚げされ ペンキ塗装中です。 ここでも盛り上がり 船橋は港町なんだよね〜 ワイワイ 土曜日定例会は 若手（?）が中心で進行。 3人のスタッフが ポールdeダンスもリード。 会員もニコニコノリノリです ♬ 定例会後にスタッフ4人は 神社の豆まきに寄り道。 これ又、しっかり楽しんで来ました。 紅白餅・節分豆 たっぷりゲット(笑) HAPPYな一日でした♥
[健康フェスタ2024] 地域健康づくりの５グループが各ブースでパホーマンスを行ったんです。 広報に掲載された直後に問い合わせが殺到…募集100名が120数名でお断りする状態だったとか♪(*^^)o∀*∀o(^^*)♪ 我が紙芝居グループは「ロコモチェク」…椅子から立ち上がり足の筋力をチェクする場を担当したんです。60台〜90台、平均年齢75才の方々… 片足で立ち上がれず「ショックです」の声が多くあったのですが、 「今のご自分を知ることが出来て良かったですね」と、「ちょい曲げ体操(テーブルに手をついての軽いスクワット)」と、「簡単片足立ち(テーブルに手をついて片足５センチから)」をお勧め🩷
20240205。 フォローアップ教室でした。 本講座受講された方の半分ほどの方がフォローアップ教室に参加されました。 本日の最高齢は86さい？ どの方か当ててみて🤭🤭🤭 介護予防教室なのでリハビリメインの方もいらっしゃいますが みなさんしっかり歩きが身についていて嬉しかったです。 午後から雪予報につき、 午後からのスマイル活動は朝のうちに全員に中止連絡をしました。。。 皆様も 雪や寒さにお気をつけくださいませ。 #介護予防教室 #地域包括支援センター #上溝 #ポールウォーキング
『Let’s enjoy Paul Walking』🌴🌴 コーチ資格を持つ方々の勉強会開催からの アロハファームにて お食事＆飲み会😍😍 皆様が健康に笑顔になるためのポールウォーキング健康法👏👏👏おすすめです（＾ω＾）
大雪明けの介護予防教室。 雪残る街中 誰も来ないかもと思いつつ 地域包括支援センターへ お一人ご参加頂いたので 保健師さんを交え 人生ゲーム大会に。 これはただの人生ゲームではなく 第二の人生を自分らしく暮らし、前向きなシニアライフを楽しんでもらおうと、自治体とメーカーがコラボしたゲーム「おかざきゴールデンシニア人生ゲーム」。 実家の愛知に戻った折、岡崎市役所で1枚頂いてきました。筋トレカードをオリジナルで追加して楽しいゲームができました。
【活動を妨げずに共に楽しむ】 今週は降雪で定例会が2回中止。 2/8の木曜日の行田公園のみ開催になりました。 行田公園の状況確認して安心して定例会に臨む。 おやおや次から次と保育園児がサーキットを予定していた円形花壇で遊んでいます。臨機応変に場所を替え 縮こまった身体をしっかり動かしました。 青空が気持よかった〜♬ #船橋ウォーキングソサイエティ #ポールウォーキング #ノルディックウォーキング #ノルディックウォーク #ソーシャルフィットネス #千葉県立行田公園 #サーキットトレーニング #しっかり歩き #フレイル改善予防
🎉 台灣健走杖運動推廣協會 祝大家龍年新年快樂！ 🐉🌟
2024.2.6〜10 活動記録 ☺︎中屋敷地区センター チェアエクササイズ ２５名参加 ☺︎健康体操サークル １６名参加 マルチエクササイズ、リズムダンス ☺︎相模原市高齢者活動支援課活動発表会(欠席) ☺︎スマイルチーム上溝 ２５名参加 リズムダンス ☺︎青空PW ９名参加 今日で３回目のポールウォーキング初心者のサークルですが、全員マイポール購入してやる氣まんまんです ☺︎上溝公民館祭り準備、連絡 ☺︎上鶴間公民館青少年部 部会 ☺︎相模原市青少年指導委員 上鶴間 ☺︎上鶴間公民館利用団体懇談会令和6年度後援事業決定 今週月曜日からは８５名の方とそれぞれの教室で、また１４名の方と会議でご一緒しました。 雪で中止になった教室もありますが、明日は卓球大会があります。 スマイルシスターズフル回転🌀😵💫 頑張ってます、元氣が1番❣️ 正しいより楽しい‼️
青空のもと満開の梅 梅まつり初日の羽根木公園 少人数の仲間と歩く「気まポ（気ままにポール歩き）」、今月は、世田谷区の羽根木公園で満開の梅を楽しみました。そのあと、北沢川緑道をたどって、北沢八幡神社、森巌寺から下北沢駅まで。 梅まつり初日の羽根木公園では、ウォーキングというよりも、ゆったりと観梅の時間としました。梅大福などをほおばりながら一服。 下北沢の町に入ると雰囲気は一変。すごいにぎわいで、ポールでは歩けません。予約していた台湾料理の店でビールとおいしい料理で締めくくりました。 もうすぐバレンタインデーだからと、Tさんからサプライズで、お手製のチョコがみんなに配られました。 ※写真は田村和史さんほかのみなさんと私
盛り沢山の楽しい1日でした😊 午前中は、🥑アボカドファーム仲間のイベントでいちご狩り🍓 🍓食べ過ぎでお腹いっぱいのまま3回目の大岡山東急ウェリナ。 私も皆さんも慣れてきました。 中庭のガーデンウォーキングも気持ち良い。 仕事終了後は、大岡山に住むお友達と待ち合わせて嬉しいひととき☕️🎵😊 盛り沢山の充実した1日に感謝。 ありがとう💕
DX移行のための最大経由ポイントは「アナログトランスフォーメーション」(AX)かも。シンプル、明快で、これ以上の標準化はないから。老人会講座では、これに勝るものはない！
渋谷介護保険課の事業でポールウォーキングのサークルを5年余続けさせて頂いております。3カ月ごとのクラスで年に4期(4回) 定員各15名募集しています。初心者優先でキャンセル待ちを承知での申し込み。各回様々な方(年令・体調・男女)が参加して楽しんでいただいています。既に数百人の方々とご一緒しました。今日 23日の鎌倉ミステリーの案内をしたところ4～5名が参加したいと挙手🙋♀️ PWのメンバーですがポールなしで歩きたいと言う方も。ところが週間予報では当日は寒い上雨予報。雨の場合は日を改め延期しましょうか。
【冬の土曜日定例会は面白い】 2024/2/17 冬だから出来る事。 冬だからしっかり歩き。 たった90分の定例会は笑顔で締めくくりです。 スタッフの工夫が満載で、 それが効いています。 ＼(^o^)／ #船橋ウォーキングソサイエティ #ポールウォーキング土曜定例会 #ノルディックウォーキング #ノルディックウォーク #海老川ジョギングロード #サーキットトレーニング
佐久ポールウォーキング協会より 2023年度締め括りPWイベント 「室内ポールウォーク」でした。 一年PW三昧〜ありがとうございました。 好天春❗️の陽気の中暖房の効いた体育館に集まって頂き、皆さんでひと汗ふた汗と〜ww 佐藤美穂コーチによる「3B体操」で身体の隅々までほぐし、 後半は新地コーチ主導のポールウォーキング❗️体験者8名程交えもう一度本気PWを！ 〜目線〜体重移動〜肘引き〜と慣れ親しんだポールウォーカーも原点に戻ってのPWでした。 ➕のコーチテーマは「褒めるコーチング」でした。 コーチ8名〜良く出来たと思います‼️ 2024PWは4/7から始動予定ですww
始めました😊
野川公園など都立3公園が集中している地域をノルディックウォーキング 杉ポ（杉並ポール歩きの会）の講師としてお世話になってきた新里るりさん主催の会に参加しました。 JR武蔵小金井駅に集合、武蔵野公園、野川公園、調布飛行場、武蔵野の森公園をポールで歩きました。 飛行場をながめながら野外でランチ。プロペラ機が次々と離着陸するのはなかなか迫力がありました。 そのあとモルックで遊びました。つい夢中に。 ※私の写っている写真は新里さんからいただきました。
2月なのに20℃ 暑いよ〜💦 2024/2/20 美姿勢ウォーキング 年に1度のポールウォーキング体験日。 恒例なのでほぼ経験者ばかり 流石に飲み込みが早く ボンボン進みます ♬ 「ポールは面倒くさい」 毎年正直な感想も出ます（笑） ポールを持つとね普段のウォーキングフォームも良くなるのよ 体験者1名を迎え「楽しい」 とそのまま入会になりました。 #船橋ウォーキングソサイエティ #美姿勢ウォーキング #ポールウォーキング #パワーウォーキング #健康ウォーキング指導士 #行田公園 #身体と心が喜ぶウォーキング #ウォーキングでHAPPY
仲良き事は美しく哉 PW
お天気は一日で逆転し、今日は肌寒い雨。北鎌倉健康教室は外歩きの移動は止め、室内トレーニングと座学。今日は「筋肉」について改めて学びました。指導は杉浦コーチ。 高齢者に限らず52才～54才の若い方も増えました。7、80代のメンバーは良い刺激パワーを貰えラッキーです。
千葉県鋸南町へ 雨のため頼朝桜を拝む事はできませんでしたが、その分しっかり講義の時間に充てることができました。前回の介護予防事業と違って、今回は生活習慣病予防事業という事で中高年層対象ですが、参加者の皆さんを前にするとフレイル予防講座にどうしてもなりがちです。こういった現象は日本全国どこに行っても共通しますが、65〜75歳の個別対応の難しいところですね。それにしても鋸南町の皆さんはイキイキとされていて、実年齢より一回り以上若く見えます！
１月開催の日本ポールウォーキング協会ベーシックコーチ資格取得セミナーで、９名のコーチが誕生しました！宮城４名、秋田３名、山形１名、岩手１名！ 今年は東北でポールウォーキングが更に広がっていきそうです！広がれ、ポールウォーキングの輪！
ポールウォーキング専用ポールを使って平泳ぎをやってみよう!! (ポールウォーキングを行う前の準備運動/椅子に座っておこなうバージョンso1(その1)) #ポールウォーキングマスターコーチプロ #準備運動
[ポールde遊ぼう！]はい！ポールで遊んでみた。簡単で簡単でない？？？？笑うしかないwいやいや、笑うことが目的よ！
鎌倉二階堂早咲き桜 冷たい風と暖かい日射しの道を鎌倉宮から二階堂を歩きました (三浦ネットgroup)
🌸 春暖花開🌿 健走杖體驗活動🚶♂️ 親愛的健走好友🧑🤝🧑 春天是一個充滿活力和希望的季節 也是健走杖運動的最佳時機 由 北歐運動治療師 楊子欣（欣欣老師） 帶領的健走杖體驗活動 一同感受春天🐝的氣息 享受健康的樂趣！ 澄心康健－神經復健 l 動作優化 l 高齡運動
最長老でなにかと相談にのってもらっていた監査役が本日卒業。製造から営業まで経験され、取締役として長年父や私を支えてもらいました。本当にありがとうございました。 本日の信濃毎日新聞記事。製品一組当たりのCO2排出量を算出し、今後排出量を減らす取組みを実施していきます。
今日は早咲き観桜🌸🌸🌸 友達とフリーポールウォーキング 三浦海岸駅から小松ガ池公園まで見事な河津桜と菜の花の並木道！途中の地元の農家さんのキャベツや大根、芽キャベツを覗くのも楽しい 夕飯はお土産のワカメをしゃぶしゃぶに、大根おろしとポン酢で。
【ゲンキポールウォーキングin地島」
「お知らせ」 楽しみにしていた明日23日の鎌倉歩きですが 雨降りの冷たい気温を予報していますので、残念ですが中止とし、改めて3月15日金曜日(16日予備日) に延期させて頂くことになりました。
図1 J-MINT研究の概要
図2 全対象者 (n=433)における多因子介入プログラムの効果
図3 アポリポ蛋白E遺伝子のE4多型の保因者 (n = 124)における多因子介入プログラムの効果
図4 運動教室への参加率による多因子介入プログラムの効果
高齢発症の認知症の約40％は，12の危険因子を修正することによって予防・遅延できる可能性があると言われています（Lancet委員会報告）（ブログ解説；http://tinyurl.com/2yutulna）．しかし65歳未満の若年発症認知症についてはよく分かっていません．遺伝的要因の関与が大きいものと思われがちですが，本当の原因が何であるか正確には分かっていません．
Science誌に標題のタイトルで，スクリップス研究所のEric Topol教授が寄稿しており興味深く読みました．以下，要約です．
図 1. サロゲートモデルとメッセージ力場モデルの統合による胚盤胞分化誘導過程の推論
2024.1.5 青空ポールウォーキングサークル 今日より本格始動です 色々な決め事、活動日、ポール選びなどなどの後、スポーツ広場を一周しました。 スマイルチームも関わりつつ、包括支援センター事業から発生した自主サークルとしての活動を目指しています。 楽しく長く続けていきましょう😊 #ポールウォーキング #スマイルチーム #高齢者体力つくり支援士 #シナノ #ｷｻﾞｷ #ハタチ
ポールウォーキング&ノルディック(スローも含)ウォーキング [walking hut 121駒沢公園教室] は 鎌倉に移転いたしました。 駒沢のメンバーさんは若いPWコーチ・NWイントラさんに託しそのまま継続して頂いています。 鎌倉教室は各4～5名の自主グループでコアヌードルを使った骨盤エクササイズなどとご希望に依っては近隣ウォークの2本立て。 お問い合わせはメッセ、メールで。
珠洲市でフットケア、インストラクターをしついるみきさんの今の珠洲市をシェアさせていただきます。 昨年珠洲市にインストラクター仲間と珠洲市木の浦ビレッジに泊まり、みきさんのフットセラピーを受けて気持ちよかった事。日常を忘れて今の時間をゆっくり過ごすことができた珠洲市。早い復興を願います。
【今年も宜しくお願い致します】 新年早々 思いもよらぬ事態が続きます。被災された皆様、心よりお見舞い申しあげます。平穏な日々が早く戻る事を強く祈ります。 穏やかな日差しに包まれて 船橋ウォーキングソサイエティは土曜日コース定例会の恒例《初詣ウォーク》からスタートしました。 小さな幸せを大切に今年も楽しく歩きたいと思います。
年明け広町緑地サークルは広場で念入り体操をしたあと 平地しか歩けない方がいらしたので 山歩きはやめ 龍口明神社へ初詣に参りました。来週？来月は江島神社お詣りになりました。
午前中のサークルのあと 長い間近くに住んでいるのに行ったことがない,とおっしゃるメンバーさん達と本覚寺本えびすに。今日はちょうど1月10日。ポールで初詣。境内では使いません。
【続編17】第六章〜第二、三、四節 これならできる！運動指導初心者の指南書〜特定保健指導、介護予防指導などで必ず役立つ！｜長谷川弘道
【千昌夫の北国の春】 2024/1/11 #2本のポールを使うウォーキング #行田公園木曜日コース 冬メニュー #サーキットトレーニング。 考慮すべき点が多い木曜日定例会。 諦めずに繰り返しが大切ですね。 繰り返す事でスタッフの 指導力が上がり、 花壇円周50mを上手く使い 誘導できるようになりました。 万事スムーズです。 コロナ禍で中断し、 再開して3年目の冬。 一層楽しい定例会が期待できます。 スタッフの嬉しい嬉しい成長です。 #船橋ウォーキングソサイエティ #心も若く身体も若く #日本ポールウォーキング #全日本ノルディックウォーク #日本ノルディックウォーキング #ソーシャルフィットネス協会
本日は渋谷クラス4学期初日。 介護保険課の指導で恒例の体力測定。 筋バランスが不安定で片足立ちを継続できる方が少なかった。講習会でのポールの効果を期待します。 嬉しかったのは椅子からの立ち上がりの難しい方(要介護2)が今回ポールを知って感動しましたと声を掛けてくださったこと。
新年初のポールウォーキングベーシックセミナーでした。 受講者は2名。 介護福祉士さんと公共施設で指導予定の方々です。 かなり実技に時間を費やしました。 毎回、私自身も学びがあります。 気を引き締めて行わなくては！と反省もありました。 いつものコース…北条実時のお墓がある金沢文庫 称名寺です。 先日までたくさんあった達磨さん達はもう無くて、少しだけあった達磨さん。 ちょっと寂しい… #ポールウォーキング #ベーシックセミナー #称名寺 #北条実時 #金沢文庫
新年初の「気ままにポール歩き」 杉並区立桃井原っぱ公園に集まって、観泉寺、切り通し公園、井草八幡神社、善福寺、都立善福寺公園などをめぐりました。途中おやつタイムを設けて一服。 体調をくずしてキャンセルとなった常連メンバーも複数出たのは残念でしたが、西荻窪の「洋食みかさ」でカンパイ、ウォーキングや健康に関係ない話題で盛り上がりました。 この会は、NPOとして開催してきた杉並ポール歩きの会（杉ポ）を休会としたあと、個人的な少人数の会として続けてきました。下見無し、指導無し、公募無し、参加費無しで、私の運動習慣につきあってもらっています。
ポールウォーキングベーシックコーチ講座…の巻 今日はポールウォーキングベーシックコーチ講座でした。 ポールウォーキングは日本のスポーツドクターが考案した2本のポールを使用したウォーキングです。 ポールを持つことで、安定したウォーキング、歩行姿勢の改善に効果があり、歩ける限りずっと続けられる全身運動です。 普段運動不足の私が1度体験して、これは素晴らしい✨と惚れ込んだウォーキングスタイル。 6名集まれば、郡山で講座ができるということで、長岡智津子先生には、はるばる千葉県我孫子市からお越しいただきました。 予定より2名も多く8名集まり郡山でのトレーナー資格講座を実現することができました。 座学＆実技4時間の講習 お天気にも恵まれ、青空の下実技講習ができました。 終了後は先生を囲んで親睦会🍻 郡山名物が揃う「居酒屋 安兵衛」さんにお邪魔しました。 来月みんなでブラッシュアップしようという事に。 さっそく明日からポールを持って歩くぞ！
年明け恒例の ポールウォークで長野/善光寺七福神巡り&善光寺詣❗️ 年始より地震災害 飛行機事故と悲しい始まりとなりましたが、今回は20名程の詣者で百福万来を祈願しました。 長野駅近の不老人さん/西光寺から善光寺門前の毘沙門天さんまで中央通り(善光寺表参道)沿いPW約3km❗️ 本堂初詣後境内傍に在る「佛足跡」で一年の無事PW(歩き)のお願いも忘れずに〜‼️ ランチは宿坊/兄近坊(このこんぼう)での精進を頂き食べ過ぎシニアの予防に一歩でも近づければと・・。
屋内だから思い切って歩ける それがいい！ シニアポールウォーキング 2024/1/15 #船橋ウォーキングソサイエティ #ポールウォーキング #ポールエクササイズ #チェアエクササイズ #昭和メロディ #コグニサイズ #転倒予防 #ソーシャルフィットネス #ストレッチ筋トレであるける身体づくり
今季一番の冷え込み、のはずでしたがストレッチ・筋トレをしたあと山を登っているうちに身体が温かくなってきました。 新メンバー5名増えて更に賑やか(お喋りが)なグループになりました。
渋谷は新しいまちづくりが進んでいますが この飲んべえ横丁は昔のまま。 珍しいのか 外人が写真を撮っていました📸 渋谷PW教室 4期2日目の今日は、ポールの種類とゴムチップ、なんば歩きの質問に答え、大鏡に各々自分の姿を映し(うっとりし？)ながらストレッチ・筋トレ・ウォーキングを時間一杯楽しみました💦
【大寒で午後は雨天予報】 口々に出る言葉は 「寒いね〜」 「雨、大丈夫〜？」 インターバルを14分２セット。 直ぐに暖かくなる人、 なかなか暖かくならない人 普通にいろんなメンバーがいます。 その後、１０分間のしっかり歩きで 寒がりさんもホカホカです。 冬だからこそのメニューでね。
20240120 パパとキッズの筋トレダンス。 1歳2ヶ月から6歳のkidsとパパママ達。 kidsは当たり前だけどパパママも最高に可愛く素敵でした。 参加下さりありがとうございました。 ロビーでの昼食を挟み 午後からはスマイル特別練習でした。 みんなお疲れ様でした♪ #スマイルチーム #健康普及活動 #マタニティからシニアまで #相模原市 #上鶴間公民館
佐久ポールウォーキング協会より 1月「室内PW」〜 大雪予報が外れ〜雨☔の中集まってくれた参加者30名程。 微暖房の効いた体育館で、 大塚MC proの身体ほぐしのレクからブローライフルで心肺機能up〜 締めのポールウォーキングは🔰依田MC pro指導で体験コースとシッカリ歩きに分かれての室内PWでした。 次回は最終イベントで2/18(日)です。
寒くなるとつらさが増しがちな肩こりや腰痛。肩こりや腰痛ってどうして起こる？改善する方法は？
【だるまさんが転んだ！】 日曜日は総合型地域スポーツクラブ ぴいすく美川主催によるACP運動あそび教室でした。年中児から小学3年生までのちびっこたちが参加してくれました！ このプログラムは子どもたちに必要な 基礎体力、体幹づくり。 今回は「はう、くぐる、またぐ」 ワニ、くま、くも になりながらだるまさんが転んだをしたり、アスレチックでは友達と協力しながら 楽しんでいました。 後半は大きなボール「キンボール」を楽しみました。 石川県では【地震】と言う言葉にビクビクしている子ども達もいます。思い切りからだを動かし、少しでも解放できたらと 運動あそびをしましょう‼️ 今日もキラキラした目の輝きをみました。 次回は3月です。 #ぴいすく美川 #acp運動プログラム #こども #石川県 #運動あそび
大船駅からバスで15分程のところにある「田谷の洞窟」という処に、元富士通スタジアムポールウォーキング教室のメンバーさんたちと共に行ってまいりました。 いや、正しくは「行ってきました」というより「連れて行ってもらいました」というべきですね…。 当初メンバーさんから「田谷の洞窟に行ってみませんか？」と誘われた時、「洞窟」と聞いて私は勝手に鍾乳洞的なものを想像してしまったのですが、ここはそれとはまったく違いました。 「田谷の洞窟」は「田谷山定泉寺」に所在し、正式名称を「田谷山瑜伽洞(ゆがどう)」といって、修行僧がひたすら掘り進めた宗教的な意義のある洞窟なのだそうです。 私は何の前調べもせずにただついて行っただけなのですが、18か所の壁面に刻まれた数百体の御仏や仏法説話について、メンバーさんのお一人の方が詳しく説明をしていってくれたので、本当に色々と勉強になりましたし、きちんとお詣りすることができました。 今回私は「PWコーチ」という立場ではなく、まったくの「１参加者」としてこの企画に同行させていただいたのですが、人生の先輩方から学ぶことも多く、とても貴重な体験を得ることができました。 （洞窟の中は撮影禁止だったので、洞窟に入る前と後で写真を撮りました）。
2024.1.19〜22 活動記録 ☺︎上鶴間卓球愛好会 総勢15名 久々の卓球🏓 素晴らしいコーチのお陰様でみなさん上達していました👏👏👏 ダブルストーナメント優勝者には素敵な賞品があり試合も盛り上がりました ☺︎キッズ愛LOVEプロジェクト［上鶴間公民館］ ♡パパとキッズの筋トレダンス♡ １歳2ヶ月〜６歳の女の子とパパが ７組 お兄ちゃんやママも来てくれて 幸せな2時間でした〜可愛すぎた🥰 ☺︎公民館祭り練習会 7名参加 ５曲練習 立ち位置や衣装も決めました お部屋の掃除は2年生のスマイルメンバーが率先してしっかりと行ってくれました🧹 ☺︎上溝、上鶴間公民館祭り衣装等準備 ガレージ整理しながら準備しました ☺︎スマイルフレンズ 16名参加 2組に分かれてリズムダンスの動画撮影🎥 ☺︎ルネPW 4名参加 ポールのグループレッスンです 今日参加の3名は整形外科でリハビリを行なっていますのでPWもリハビリ的に行っています メンバーから晩白柚をいただきました🍊食べるのが楽しみ 皮はお風呂に入れてみます♨️ ☺︎新磯包括支援センターと電話打合せ ３月に出張介護予防教室依頼されました ☺︎相模原SDG’s推進課より チラシとノベルティが届きました チラシはフレンズのメンバーに配りました
昨年撮ったポールウォーキング動画を整理していたら、こんな動画が。 都内の大学生がゼミの研究のためポールウォーキング体験と参加者へのヒアリングをしに佐久まで来てくれた時のものです。 コーチ達からの指導をものともせず、弾ける笑顔で歩ききる学生達。この笑顔にコーチ、参加者やられました✨ またおいでねー！と、うちでとれたトマト、やら、うちで漬けた漬物、佃煮など持たせる持たせる😆 楽しい交流でした。
三浦PWグループの定例会は鎌倉七福神巡り・・・まずは浄智寺布袋さまに。七福神だけに限らずあちらこちら寄りながら今年のスタートとなりました。逗子からお客様も参加。
今年初の講演、中村理事長とのセットメニューは､やはり楽しかったです。 講演後の宮崎名物は､やはり美味しかったです
昨日、市川さんのチャリティー講座に参加しましていろいろな学びをしました。 クロージングは私も苦手意識がありますが、こちらがお願いするのではなく、お願いされて買っていただける、そんな魔法のようなお話しなのですが、市川さんの講座が進むにつれて、なるほど❗️と思った次第です。 やはり大切なのは、お客様ファースト、お客様との共感です。 こちらの一方的な商品の押し売りでは、『ぜひ』、『よろしければ』、『〜してください』の禁句を使ってしまいます。 そのためにも相手に関心を持ち、お客様がムズムズしてくるような質問をしていくことが大切。 しかし、これも日々のトレーニングなんですよね。 顔晴ります❗️
西鎌倉界隈にメンバー増員の流行風が吹いています。 広町緑地グループに続いて今日のなごやかセンター貯筋の会も新入会員さんが一度に4名増えました。思わず「番号」って号令かけてしまいました。行政センターの貼紙を見たという方、町内会の掲示板をご覧になられた方・・・広町から移動された方、貼紙PRは力を発揮してくれます。 90の女性はヨガをしていたそうで身体が柔らか。去年まで現役ヘルパーだったという85の女性はどうみても80代には見えず若々しい。教養センター講座に参加していらした方も入会してくださいました。 嬉しくて私も引き出しをめいっぱい開けてステップエクササイズやポールダンスまでして汗だく👕💦 写真は とろろ蕎麦 (でした)
【ポールdeダンス】 このシーズンはこれもいい！ 2024/1/25 松尾コーチの話術とリードで 乗せ上手に 乗せられ上手なメンバー 「真っ赤な太陽」で とっても楽しそう〜♬ 今日の行田公園広場は 2つの対象的な 集団の競演です ◯園児のマラソン練習 ◯船橋歌劇団（笑い） それぞれが一生懸命なのが いい感じです #船橋ウォーキングソサイエティ #ポールdeダンス #県立行田公園 #ポールエクサイズ #体幹トレーニング #ノルディックウォーキング #ポールウォーキング
今年になって始まった大岡山の東急ウェリナでのポールウォーキングクラス。2回目。 初回は、どの様な方がいらしてくださるのか？様子を見ながら。 今回は指導内容も変更し、それとなく2クラスに分けることにしました。 高級ホテルの様な素晴らしい施設です。中庭には利用者さまが育てているお花や野菜や。小川も流れてたくさんの鳥達も来ていました。 お庭を歩くだけでも気持ちが良い。 ポールでお散歩！が定着してくれると嬉しいですナ
【3/24(日)志木市ノルディックウォーキング・ポールウォーキング】 初心者(2キロ)から長距離（15キロ）までの4コース。 申込み方法も4つ。 ネット、電話、FAX、市役所窓口 ※写真参照 ☀あとは快晴を願うだけ😁
くにたちの今年（2024年）のイベントは5月12日（日） 東京国立市で毎年開催されている「LINKくにたち ポールdeウォーク」の今年の予定が決まりました。
さらに、自覚的ストレスが生活を楽しんでいる意識と認知症の関係に与えている影響を調べるため、生活を楽しんでいる意識の調査と同時点における自覚的ストレスについても調べてみたところ、自覚的ストレスが「少ない」および「ふつう」のグループでは、生活を楽しんでいる意識が低い人と比較して、中程度ならびに高い人では認知症リスクが統計学的有意に低く、さらに脳卒中の既往のない認知症、既往のある認知症のいずれも同様でした。一方、自覚的ストレスが「多い」グループでは、生活を楽しんでいる意識と認知症リスクの間に統計学的有意な差はみられず、認知症のタイプ別に分けた解析の場合でも、生活を楽しんでいる意識と脳卒中の既往のない認知症との関連がみられませんでした (図2)。
◆今後の展開
認知症の診断を伝えるための7つの新しい最善の方法（Best practice）
COVID-19感染後認知症は20歳の加齢に相当し，感染から１年経過しても脳損傷が持続する！
昨日の日本テレビの情報番組「DayDay.」の「FOCUSなぜなぜ」というコーナーに，VTRで出演させていただきました．新型コロナでは後遺症として，記憶障害，集中力障害をきたし，さらに認知症のリスクも上昇しうること，その機序として脳への感染などが報告されていることを紹介させていただきました．じつは「COVID-19から脳を守ることを啓発し，流行時は感染対策(手洗い，マスク），そしてワクチン接種の継続を検討する必要がある」ということをとくにお伝えしたかったのですが，「新型コロナは後遺症を起こす病気」という話題が主体でした．脳への影響についてもう少しお伝えしたかったなと思いました．今度はスタジオに行って解説するぞという野望を持ちました（笑．冗談です）．もっと詳しく聴きたかったというメッセージも複数 頂きました．スタッフの方への説明資料として使用したスライド２６枚のリンクはこちらになります．よろしければご覧ください．
午前中は渋谷PW教室 今期のステップウォーキングの実習がようやくできました 隣の消防署はなにやら慌ただしい
【碧天！ 海だ〜】 #船橋ウォーキングソサイエティ #土曜日定例会海老川コース 2023/12/2 あまりにも美しい碧天に 予定を変更！ 急遽、港⚓🌊に向かいました〜☀ 「踵接地〜爪先離地？」 昨入会したメンバーに向け途中でミニ講習。 歩き方ばかりではなく、 何故、大切か❣ ふくらはぎを触って確認。 腑に落ちたようです。 水門を通って親水公園に到着〜 「船橋市に住んで◯十年、港も水門も初めて見た〜」 いつも嬉しい反応です。 ＼(^o^)／ #ミルキングアクション #ポールウォーキング #ノルディックウォーキング #ノルディックウォーク #船橋港親水公園
2023.12.2 ☺︎中屋敷 活き活きポールウォーキング ☺︎上鶴間公民館青少年部 わんぱくチャレンジ キャンドル作り
佐久ポールウォーキング協会より シーズン最後の外歩き〜 駒場PW定例会でした。 集合場所の噴水池も結氷した朝 40名を越えるポールウォーカーが集まってくれました。 会場のゴミ拾いを兼ねた定例会を皆さん〜ゆっくり〜のんびり〜と歩かれて居たのが印象的でした。 皆さんお疲れ様でした。 良い歳をお迎えください‼️
手袋の🧤ありがたみを感じた朝 御所ケ丘広町緑地PWクラスの定例会 風邪でお休みが二人 木道～うさぎ山🐰を歩きました こんな曇りの朝でしたが水墨画のように富士山がはっきり見えて感動🗻
【いろんなのやって楽しかった〜♬】 2023/12/5 と言ってもメーンメニューは 二つだけどネ コーディネーションウォーク インターバルウォーク 寒さはどこに〜？ 吹き飛んでいきました〜〜 #船橋ウォーキングソサイエティ #美姿勢ウォーキング火曜日 #パワーウォーキング #コーディネーションウォーキング #インターバルウォーキング #良い歩き方は一生の宝 #行田公園 #踵接地爪先離地
12月3日に、スキルアップ研修会（東京会場）を実施しました。 参加者35名と今年最多のコーチに参加頂きました。 冬の寒さに耐えながら、皆さん熱心に研修されました。 お疲れ様でした‼️
本日は午前、午後、通しで愛知県丹羽郡大口町保健センターのお仕事で、「健康推進員研修会」の講師のお仕事でした。 午前、午後、それぞれ30名ほどの皆さんが参加されました。町民の皆さんに各地区で健康づくりの輪を広げるべく、この健康推進員の養成を保健センターが担い、外部講師として務めさせていただきました。 30〜40歳台の若い方から70歳代のシニアの皆さんと幅広い年代の皆さんでした。 各人、体組成測定をしまして、その結果を踏まえて自分の体力アップのためにどうするかというお話と実技をさせていただきました。 コロナが落ち着き、こうした場が以前同様に開催いただけるようになったことを本当にありがたいなと感じでおります。 90分ほどの講習会でした。ちょいと盛りだくさんだったかなと思いますが、一つでも実践いただくことを最後にしっかりとお伝えし、来年の7月にこのパート2の研修会が開催される予定ですので、そこでこの半年間の皆さんの行動をお聞きしたいと思います。 インプットしたら、それをどう活用するかのアウトプットの大切さをお伝えしたつもりですが、7月、皆さんの体組成の変化や、どんな行動をしたかをお聞きすれば、本日の私が伝えたかったことが本当に伝わったかどうかがわかります。 楽しみです😊
【富山ポールウォーキング部】 今日は参加者5人。 最高のお天気でした！ しっかり筋トレを交えたポールを使ったストレッチ。 パソコン作業ばかりで椅子に根っこがはえそうな今日この頃。身体の劣化が‥ポールを持つとすぐわかってしまいます(//∇//) 約7km程の🚶中島閘門までのウォーキング。素晴らしいお天気に恵まれ、リフレッシュできる会となりました☀️ 父母と同世代の方と一緒に歩くと、あと30年経ったら自分はどうなっていたいか‥素敵な✨光輝高齢者✨さんと過ごさせていただくことで、日々の運動、メンテナンスの大切を感じさせていただけます。
毎年地元町内自治会から高齢者宅にお赤飯が配られます。母が不在なので一人前。㊗️とあるので敬老の日？ お昼に頂いて、強風のなか午後の高齢者介護予防教室で高齢者が高齢者指導して来ました。前半ポール体操、後半マット運動。年内このクラスは来週でおしまいです。今日も肝油ドロップや脱脂粉乳、DDTなど共通の話題が多く盛り上がりました。
[レポート]12月の「気ままにポール歩き」は高井戸地域区民センターに集合、善福寺川緑地と大田黒公園を経由して荻窪駅まで歩きました。 途中、メンバーの一人Aさんのお宅に寄り、Aさんが世界各地を旅して集めてきた人形や小物などの膨大なコレクションを見せてもらいました。感嘆！ 今年3月に始めたこの会、なんといちども雨に降られずでした。快晴のもと快適に歩いて、忘年会ランチを楽しみました。 ※写真の多くは田村和史さん撮影。一部校條諭。 ※この会は、少人数グループで、杉並区など近隣の人が集まって、街探訪を兼ねて歩いています。（経験者限定、指導無し、レンタルポール無し、下見無し）
【いつものように集まるのが嬉しい】 2023/12/11 #船橋ウォーキングソサイエティ #シニアポールウォーキング #歩き納め定例会 #Xmasバージョンで 今年も元氣に過ごせました〜 貴方から 私から ありがとう〜 #コグニサイズ #ポールウォーキング #ノルディックウォーク #転倒予防体操 #ラダー
ポールウォーキング歴1年の倉さん。いつも「歩けるうちにポールに出会えてよかった」と言ってくれます。講師としては感動ものくらいに歩きが進化しています。 他の参加者からも、かっこいい❗️の声が。 これからも一緒に歩きましょう！
【楽しいよね〜会食は ♬ UR幸町ポールウォーキング歩き納め】 2023/12/12 こうして交わるといいですね〜 1歩も2歩も近くなるんです。 身体を動かして 美味しい物を一緒に頂いて 元氣が出ない訳がないわね〜 （会員さんの声） 2019年から関わってきたUR幸町 来年4月から渡邉東コーチとバトンタッチ 紹介もできて良かったです。
【続編15】第五章〜第二節 「2.歩行チェック方法」 これならできる！運動指導初心者の指南書〜特定保健指導、介護予防指導などで必ず役立つ！｜長谷川弘道
2023121スマイルチーム ポール部 プチプチ遠征。 ポール部は12／25が年内最後の活動となります。 #スマイルチーム #健康普及活動 #ポールエクササイズ #ポールウォーキング #相模原市
【繰り返しの大事さ】 2023/12/14 数年前から始めた インターバルウォーキング 秋のメニューとして いい感じに定着しました。 ＼(^o^)／ #船橋ウォーキングソサイエティ #行田公園 #ポールウォーキング #ノルディックウォーキング #ノルディックウォーク #インターバル #ソーシャルフィットネス #ミルキングアクション #ローリング
ホーチミンシティ郊外新都心ビンズオンにてJICAミッション推進中です。 日本式健康増進法としてのポールウォークと下駄エクササイズを、筋肉貯金検定に続いて提供。現時点での体力、バランス能力を簡易的にチェックした後、効き目のある歩きとしてのローリング歩行に誘導。下駄との親和性の高さに私もびっくりです。今回は就労層の皆さんがたくさん参加してくれました。お疲れ様！
【土曜日定例会の歩き納め】 2023/12/16 12月も中旬なのに ワ〜オ 気温が20℃！ 暑い 暑い 2023年歩き納めに 「追い抜きでインターバル15分」 疲れ過ぎず・軽すぎず 元氣シニアは力の入れどころが 上手いです 💞 #船橋ウォーキングソサイエティ #土曜日定例会 #ノルディックウォーキング #ノルディックウォーク #ポールウォーキング #海老川ロード #シニアポールウォーキング #インターバルウォーキング
抽選 渋谷区福祉介護保険課の元気すこやか事業 ポールウォーキングクラス4学期の申し込みは先月末で締め切り、定員オーバーで抽選が行われたとのと。 また 落っこちちゃった💧というメールが前々回の受講者さんから舞い込んで来ました。お気の毒。リピーターさんには厳しいようです。懲りずに再々度挑戦してください。
『パーソナルレッスンをしています。』
今年最後のポールウオーキング。 強風でしたが、晴天に恵まれ気持ちよく歩けました。 その後は、野菜レストランにて忘年会。 お疲れ様でした。 来年は寅さん記念館経由、帝釈天。 お楽しみに。。。。。 良いお年を。
【2023健走杖接力環島 第十二站竹北站】 – #2023健走杖接力環島 #竹北站圓滿成功 #雙杖在手健康跟著走 目標號召百人參加 達標共120位😆❗️ 社區長輩很多都只是體驗過一次 或是陪家人來參加的 所以沿路都有專業的教練或指導員協助 只為提供給大家健康又完美的健走體驗 陳秀玲-竹北市民代表 陳秀玲 站長跑社區揪民眾的行動力👍👍 感謝大家的熱情參與 我們在台灣的其他縣市再一起 健康前行～ 歡迎大家熱烈報名各縣市的環島活動～ 🌟活動詳情： 📅 日期：2023年10月14日～12月23日 📍 地點：台灣各地區 享受健康、快樂的生活吧！ 健康，從腳開始 腳丫聚樂部 樂您運動 Learning YunDon 講容-講話有內容 不倒翁學校 健走杖運動
御所ケ丘広町緑地里山公園 腰越貯筋クラス 令和5年のストレッチ&筋トレ納めのあとは忘年会へ
【美姿勢ウォーキング 2023年歩き納め】 2023/12/19 トナカイさん サンタさん 沢山集合しました〜 皆でやれば 怖くない〜 気分はウキウキ 少しづつ 派手派手に〜(笑) コグニサイズは 「追い抜きしりとりゲーム」 ワォ〜 頭使えば足止まる(笑) スペシャルメニューは 公園ど真ん中で 自己流ダンスからの 美男美女ラインナップ？？ 火曜日歩き納め 元氣笑顔で締めくくりしました〜
今日は、第２回ポールdeウォークin宮城県石巻市へ！冷たい風でしたが、青空の広がるいいお天気でした！ 振り返ると、今年は仙台を始め東北各地に呼んでいただき、ポールウォーキングが急速に広がりを見せ始めた、と感じた１年でした。 「もっと多くの人に伝えたい！」と思った８年前。感慨深いなぁ‥😌
【幸せはなに〜？】 船橋ウォーキングソサイエティ 2023年の歩き納めは 2本のポールを使うウォーキング 木曜日コースです。 2023/12/21 ブロッコリーみたいに見える 🌳の下で 色んなお顔で勢ぞろい 各曜日リーダーが 目一杯頑張りました。 連なるスタッフも 力をいっぱい いっぱい出しました。 それにしっかり付いて来てくれた 会員さん こんなに素敵なメンバーと 今年も一年樂しく 歩けました。 これが一番の幸せです。 みんな今年もありがとう〜 来年も宜しくお願いします 船橋市ウォーキングソサイエティ いつもの言葉は 《こころも若く 身体も若く ウォーキングでHAPPY》
本日は、千葉の「きょなん健幸セミナー」水仙ロードウォーキングを担当させていただきました。 早朝、強風で目覚め、少しの不安を感じましたが… やはり。。。😓 乗船予定だった久里浜港⇔金谷港の東京湾フェリーが欠航。 自宅から千葉へ渡る手軽で最短手段なのに… そして本日はペリーの黒船に乗船できる予定だったのに…😭 幸いアクアラインは閉鎖しておらず急遽変更して車に飛び乗り出発しました🚗 アクアラインは強風の為に速度規制があったり横風でハンドルを取られそうになったり… 10:00〜の指導に間に合うかドキドキでしたが何とか無事に到着。 皆さんの笑顔でホッとしました。 しかし、強風でこちらも予定が変更となり、室内でのポールエクササイズと少しの外歩きでポールウォーキングを楽しみました♪ 鋸南町の保健福祉課の保健師さんとは長いお付き合いになります。 SFAの杉浦代表からのご縁で今もing〜です。 いつまでも健康で自分の足で歩けるように。生活習慣病予防のために。 鋸南地区のポールウォーキング企画はこれからまだまだ盛りだくさんです。
『雪が降ってきたよ』
【続編16】第六章〜第一節 「1.自分ごと」になっていますか？」 これならできる！運動指導初心者の指南書〜特定保健指導、介護予防指導などで必ず役立つ！｜長谷川弘道
Merry Christmas✨🎄✨🎅 年内最後から２番目のPW教室。 地域の自治会の一斉落葉掃きと重なり掃除終了の10時になると続々集合。新しいかた2人も迎えてさらに大勢で賑やかになりました。つばき公園(🐗猪出没！)でたっぷりストレッチ+筋トレをして外へ。個人的な質問に順番にお応えしながらグループに分かれストライク公園までポールウォーキング。間欠性跛行のかた、術後リハビリ中のかた、生まれて初めてポールを手にするかた。ラストは大きな１つの輪になってポールゲームで盛り上がり、来年も「楽しくやりましょう」で締めました。 皆さんに喜んで頂けるのがじわっと嬉しいです。 良いクリスマスと新年を～！
佐久ポールウォーキング協会より 佐久大学看護学部1年生のポールウォーキング実習の報告会に出席して来ました。 ポールウォーキングで 歩く事により得る〜健康利益〜❗️ ・メタボ予防・・ ・骨太・・ ・リラックス・・ ・免疫力・・他 「健康利益」 学生から新しいワードが出て来ました❗️ 来年度も実習は続く様です‼️
今日は北鎌倉 若いサクマネ(ｻｰｸﾙﾏﾈｰｼﾞｬｰ)さんは二人ともコロナで欠席😞私は罹患せず今年も最後まで無事 教室やイベントを終えることができたので帰りにお礼と報告を兼ねて円覚寺へ
【冬休み児童クラブ巡回指導】 石川県レクリエーション協会からの仕事に 児童クラブ巡回指導の仕事があります。 冬休み1日目に90名の子供たちとレクリエーションを楽しみました。 走り回ったり、仲間と協力しあったり、新聞紙で発散したりと90分間めいいっぱい からだを動かしました。 これから始まる冬休み。楽しんでくださいね。 #石川県レクリエーション協会 #レクリエーション #レクリエーションインストラクター #金沢市 #児童クラブ #小学生 #みんなちがってみんないい
12月21日 スマイルチームクリスマス会🎄のパフォーマンスを少しづつお見せしちゃう動画です🤭
【2023健走杖接力環島 第十四站閉幕雙北站】
台湾の東急ハンズ2店舗にこの什器が設置されたみたいです。台湾の販売代理店頑張ってくれています。まさか自分の写真が使われようとは･･･(^.^) 新しいバスケのユニフォームが自分に届きました。昨日は早速それを着て練習。結構いいですね(^.^)気温はマイナスだけど走っていると半袖短パンでいけるものです！！
シナノの工場紹介！🏭（組み立てライン編）組み立てラインの様子を動画にしてみました。いつも工場へ行くと、整然とポールや杖が並んでいるのをみて綺麗だなぁと感動します。地域の学生向けに工場見学を行なっていますが、来ていただいた中高生の皆さんも同じように思ってくれていたらいいなぁと思います。シナノ営業部なかむら #シナノ #sinano #sinanojapan
犬の飼育及び運動習慣の有無別にみた認知症発症オッズ比。
COVID-19から脳を守る必要がある＠日本認知症学会，札幌市医師会講演会 「COVID-19後遺症としての認知機能障害―病態機序と治療の展望―」という講演をさせていただきました．認知症の新しい危険因子であるCOVID-19について，最新情報にアップデートしご紹介しました．Long COVIDの病態機序はだいぶ明らかになりつつあり，COVID-19は急性期の呼吸器疾患から慢性期の神経疾患としての人体への影響が危惧され始めています．つまりCOVID-19から脳を守ることを啓発する必要があります．札幌市医師会の先生方から非常にたくさんのコメントを頂き，スライドのご希望がありました．こちらからダウンロードいただけます． https://tinyurl.com/yukpgoht 以下，講演要旨です． ◆入院患者の認知機能障害を予測する2 つの血液バイオマーカーとしてフィブリノゲンとD-ダイマーが同定された． ◆Long COVIDのなりやすさを規定する臨床的・遺伝学的・免疫学的要因が判明した． ◆Long COVIDは2年間の追跡でも回復しにくい． ◆COVID-19はアルツハイマー病のリスクを２倍程度上昇させる． ◆認知症を来しやすい要因として，高齢者，重症感染，３ヶ月以上の嗅覚障害が報告されている． ◆軽症感染でも（気が付かないだけで）高次脳機能に影響が生じている可能性がある ◆オミクロン株は嗅覚障害は生じにくいものの，神経侵襲性は武漢株を含めた他の変異株と変わっていない． ◆ヒトLong COVIDで脳内の幅広い領域で神経炎症が生じている． ◆認知症を含む神経後遺症の機序として，ウイルスの持続感染が重要視されている． ◆ほぼ全身の臓器にウイルススパイク蛋白が存在しうる． ◆Long COVIDの異なる病態を結びつけるメカニズムとしてセロトニン欠乏が同定された． ◆持続感染が認知機能障害を引き起こす機序についても解明されつつある． ◆持続感染による脳への障害を考慮すると，ワクチン接種によってCOVID-19を予防することが大切である． ◆治療戦略として，抗ウイルス薬の長期間投与や，ミトコンドリア機能の回復が有効であるかが注目されている．
ワクチン接種のススメ＠第10回日経・FT感染症会議 今日の日経新聞の１面広告です．第10回日経・FT感染症会議（https://cdc.nikkei.com/）での講演内容を，モデルナがまとめてくださいました．内容は今年１年述べてきたことで，「新型コロナは新しい認知症の危険因子」「できるだけ感染を避け，唯一，long COVIDを抑制することが証明されているワクチン接種を定期的に行いましょう」というものになります． もともとアルツハイマー病などの病理変化が脳に生じているところに，新型コロナによる脳の炎症が生じると，病理変化が一気に促進されうるということです．新型コロナに限らず，インフルエンザなどのウイルス感染症は，アルツハイマー病やALSなど神経変性疾患の発症の引き金となることも今年明らかになりました（http://tinyurl.com/yokxcbom）．インフルエンザワクチン接種のアルツハイマー病予防効果も示されています．認知症や神経変性疾患予防にワクチン接種をオススメします．